شدید بیمار مریض میں گیسٹرک ٹیوب لگانے کا طریقہ کیا ہے؟

ہمارے روزمرہ کے طبی کام میں، جب ہمارا ہنگامی طبی عملہ مختلف حالات کی وجہ سے مریض کے لیے گیسٹرک ٹیوب لگانے کا مشورہ دیتا ہے، تو خاندان کے کچھ افراد اکثر اوپر کی طرح خیالات کا اظہار کرتے ہیں۔ تو، گیسٹرک ٹیوب بالکل کیا ہے؟ کن مریضوں کو گیسٹرک ٹیوب لگانے کی ضرورت ہے؟

2121

I. گیسٹرک ٹیوب کیا ہے؟

گیسٹرک ٹیوب میڈیکل سلیکون اور دیگر مواد سے بنی ایک لمبی ٹیوب ہے، غیر سخت لیکن کچھ سختی کے ساتھ، ہدف اور اندراج کے راستے (ناک یا منہ کے ذریعے) کے لحاظ سے مختلف قطر کے ساتھ؛ اگرچہ اجتماعی طور پر "گیسٹرک ٹیوب" کہا جاتا ہے، لیکن اس کی گہرائی کے لحاظ سے اسے گیسٹرک ٹیوب (ہضمہ کی نالی کا ایک سرا معدہ کے لیمن تک پہنچتا ہے) یا جیجنل ٹیوب (ہضمہ کی نالی کا ایک سرا چھوٹی آنت کے آغاز تک پہنچتا ہے) میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔ اندراج (ہضم کے راستے کا ایک سرا چھوٹی آنت کے آغاز تک پہنچتا ہے)۔ علاج کے مقصد پر منحصر ہے، ایک گیسٹرک ٹیوب کا استعمال مریض کے معدے (یا جیجنم) میں پانی، مائع خوراک یا ادویات داخل کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے، یا مریض کے ہاضمے کے مواد اور رطوبتوں کو جسم کے باہر تک نکالنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ گیسٹرک ٹیوب. مواد اور مینوفیکچرنگ کے عمل میں مسلسل بہتری کے ساتھ، گیسٹرک ٹیوب کی ہمواری اور سنکنرن مزاحمت کو بہتر بنایا گیا ہے، جس کی وجہ سے گیسٹرک ٹیوب جگہ اور استعمال کے دوران انسانی جسم کو کم پریشان کرتی ہے اور اس کی سروس لائف کو مختلف ڈگریوں تک بڑھاتا ہے۔

زیادہ تر معاملات میں، گیسٹرک ٹیوب کو ناک کی گہا اور ناسوفرینکس کے ذریعے نظام انہضام میں رکھا جاتا ہے، جس سے مریض کو نسبتاً کم تکلیف ہوتی ہے اور مریض کی تقریر پر کوئی اثر نہیں پڑتا۔

دوسرا، کون سے مریضوں کو گیسٹرک ٹیوب لگانے کی ضرورت ہے؟

1. بعض مریضوں میں مختلف وجوہات کی بنا پر کھانا چبانے اور نگلنے کی صلاحیت شدید طور پر کمزور یا ختم ہو چکی ہے، اس لیے اگر انہیں منہ کے ذریعے خوراک لینے پر مجبور کیا جائے تو نہ صرف کھانے کے معیار اور مقدار کی ضمانت نہیں دی جا سکتی، بلکہ کھانے کی مقدار بھی خراب ہو سکتی ہے۔ غلطی سے ہوا کے راستے میں داخل ہونا، جس کے نتیجے میں مزید سنگین نتائج جیسے کہ امنگ نیومونیا یا یہاں تک کہ دم گھٹنا۔ اگر ہم بہت جلد نس کے ذریعے غذائیت پر انحصار کرتے ہیں، تو یہ آسانی سے معدے کی میوکوسا اسکیمیا اور رکاوٹ کی تباہی کا سبب بن جائے گا، جو مزید پیچیدگیوں کا باعث بنے گا جیسے پیپٹک السر اور خون بہنا۔ شدید حالات جو مریضوں کے منہ کے ذریعے آسانی سے کھانے میں ناکامی کا باعث بن سکتے ہیں ان میں شامل ہیں: کمزور ہوش کی مختلف وجوہات جن کا مختصر وقت میں ٹھیک ہونا مشکل ہے، نیز فالج، زہر، ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ کی وجہ سے نگلنے میں شدید خرابی گرین بیری سنڈروم، تشنج، وغیرہ؛ دائمی حالات میں شامل ہیں: کچھ مرکزی اعصابی نظام کی بیماریوں کا نتیجہ، دائمی اعصابی امراض (پارکنسن کی بیماری، مایاستھینیا گریوس، موٹر نیوران کی بیماری، وغیرہ) چستی پر۔ دائمی حالات میں مرکزی اعصابی نظام کی کچھ بیماریوں، دائمی اعصابی عوارض (پارکنسن کی بیماری، مایسٹینیا گریوس، موٹر نیوران کی بیماری، وغیرہ) کا نتیجہ شامل ہوتا ہے جو چستی اور نگلنے کے افعال پر اس وقت تک اثر انداز ہوتا ہے جب تک کہ وہ شدید طور پر ختم نہ ہو جائیں۔

2. شدید بیماریوں والے کچھ مریضوں میں اکثر گیسٹروپیریسس کا مجموعہ ہوتا ہے (معدہ کے پیرسٹالٹک اور عمل انہضام کے افعال نمایاں طور پر کمزور ہو جاتے ہیں، اور معدے میں داخل ہونے والا کھانا آسانی سے متلی، الٹی، گیسٹرک مواد کو برقرار رکھنے وغیرہ کا سبب بن سکتا ہے)، یا اس میں شدید شدید لبلبے کی سوزش، جب آن سائٹ غذائیت کی ضرورت ہوتی ہے، جیجنل ٹیوبیں رکھی جاتی ہیں تاکہ کھانا وغیرہ گیسٹرک پیرسٹالسس پر انحصار کیے بغیر براہ راست چھوٹی آنت (جیجنم) میں داخل ہو سکے۔

ان دو قسم کی حالتوں میں مریضوں کو غذائیت فراہم کرنے کے لیے گیسٹرک ٹیوب کا بروقت قیام نہ صرف پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرتا ہے بلکہ ممکنہ حد تک غذائیت کی مدد کو بھی یقینی بناتا ہے، جو کہ مختصر مدت میں علاج کی تشخیص کو بہتر بنانے کا ایک اہم حصہ ہے۔ ، بلکہ طویل مدتی میں مریضوں کے معیار زندگی کو بہتر بنانے کے اقدامات میں سے ایک ہوتا ہے۔

3. معدے کی نالی کی پیتھولوجیکل رکاوٹ جیسے آنتوں کی رکاوٹ اور گیسٹرک برقرار رکھنا مختلف ایٹولوجیز کی وجہ سے، معدے کی میوکوسا کا شدید ورم، شدید لبلبے کی سوزش، معدے کی مختلف سرجریوں سے پہلے اور بعد میں، وغیرہ، جس میں مزید محرک کے بوجھ سے عارضی اور عارضی ریلیف کی ضرورت ہوتی ہے۔ معدے کی میوکوسا اور معدے کے اعضاء (لبلبہ، جگر)، یا معدے کی رکاوٹ میں بروقت دباؤ سے نجات کی ضرورت ہوتی ہے، ان سب کو منتقل کرنے کے لیے مصنوعی طور پر قائم شدہ نالیوں کی ضرورت ہوتی ہے، اس مصنوعی ٹیوب کو گیسٹرک ٹیوب کہا جاتا ہے اور نظام انہضام کے مواد کو نکالنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ ہضم کے جوس کو جسم کے باہر تک پہنچاتا ہے۔ یہ مصنوعی ٹیوب ایک گیسٹرک ٹیوب ہے جس کے ساتھ ایک منفی دباؤ کا آلہ بیرونی سرے سے منسلک ہوتا ہے تاکہ مسلسل نکاسی کو یقینی بنایا جا سکے، ایک آپریشن جسے "معدے کی ڈیکمپریشن" کہا جاتا ہے۔ یہ عمل درحقیقت مریض کے درد کو کم کرنے کے لیے ایک موثر اقدام ہے، نہ کہ اسے بڑھانے کے لیے۔ اس طریقہ کار کے بعد نہ صرف مریض کے پیٹ کا بڑھنا، درد، متلی اور الٹی نمایاں طور پر کم ہو جاتی ہے، بلکہ پیچیدگیوں کا خطرہ بھی کم ہو جاتا ہے، جس سے مزید وجہ کے مخصوص علاج کے لیے حالات پیدا ہوتے ہیں۔

4. بیماری کے مشاہدے اور معاون امتحان کی ضرورت۔ معدے کی زیادہ سنگین حالتوں (جیسے معدے سے خون بہنا) والے کچھ مریضوں میں اور معدے کی اینڈوسکوپی اور دیگر امتحانات کو برداشت کرنے سے قاصر ہیں، ایک گیسٹرک ٹیوب کو مختصر وقت کے لیے رکھا جا سکتا ہے۔ نکاسی کے ذریعے، خون بہنے کی مقدار میں تبدیلیوں کا مشاہدہ اور پیمائش کی جا سکتی ہے، اور کچھ ٹیسٹ اور تجزیے نالے ہوئے ہاضمے کے سیال پر کیے جا سکتے ہیں تاکہ معالجین کو مریض کی حالت کا تعین کرنے میں مدد مل سکے۔

5. گیسٹرک ٹیوب لگا کر گیسٹرک lavage اور detoxification. کچھ زہروں کے شدید زہر کے لیے جو منہ کے ذریعے جسم میں داخل ہوتے ہیں، گیسٹرک ٹیوب کے ذریعے گیسٹرک لیویج ایک تیز اور موثر اقدام ہے اگر مریض خود سے قے کرنے میں تعاون نہیں کر سکتا، جب تک کہ زہر مضبوطی سے سنکنرن نہ ہو۔ یہ زہر عام ہیں جیسے: نیند کی گولیاں، آرگن فاسفورس کیڑے مار ادویات، ضرورت سے زیادہ الکحل، بھاری دھاتیں اور کچھ فوڈ پوائزننگ۔ گیسٹرک لیویج کے لیے استعمال ہونے والی گیسٹرک ٹیوب کا بڑا قطر ہونا ضروری ہے تاکہ گیسٹرک مواد کی رکاوٹ کو روکا جا سکے، جو علاج کی کارکردگی کو متاثر کرتی ہے۔


پوسٹ ٹائم: اپریل 20-2022