Vad är proceduren för att placera en magsond hos en akut sjuk patient?

I vårt dagliga kliniska arbete, när vår akutsjukvårdspersonal föreslår att placera en magsond för en patient på grund av olika tillstånd, uttrycker vissa familjemedlemmar ofta åsikter som ovan. Så, vad är egentligen en magsond? Vilka patienter behöver ha en magsond placerad?

2121

I. Vad är en magsond?

Magslangen är en lång slang gjord av medicinsk silikon och andra material, icke-styv men med viss seghet, med olika diametrar beroende på målet och sättet för införandet (genom näsan eller genom munnen); även om den kollektivt kallas "magsond", kan den delas in i magsond (ena änden av matsmältningskanalen når magsäckens lumen) eller jejunalsonden (ena änden i matsmältningskanalen når början av tunntarmen) beroende på djupet av tunntarmen. införande. (ena änden av matsmältningskanalen når början av tunntarmen). Beroende på syftet med behandlingen kan en magsond användas för att injicera vatten, flytande föda eller medicin i patientens mage (eller jejunum), eller för att dränera innehållet i patientens matsmältningsorgan och sekret till utsidan av kroppen genom magsond. Med den kontinuerliga förbättringen av material och tillverkningsprocess har magslangens jämnhet och korrosionsbeständighet förbättrats, vilket gör magslangen mindre irriterande för människokroppen under placering och användning och förlänger dess livslängd i varierande grad.

I de flesta fall placeras magsäcken genom näshålan och nasofarynx in i matsmältningskanalen, vilket orsakar relativt lite obehag för patienten och inte påverkar patientens tal.

För det andra, vilka patienter behöver placera magsond?

1. Vissa patienter har kraftigt försvagat eller förlorat förmågan att tugga och svälja mat av olika anledningar, så om de tvingas ta in mat genom munnen kan inte bara matens kvalitet och kvantitet garanteras, utan även maten kan komma in i luftvägarna av misstag, vilket leder till allvarligare konsekvenser som aspirationspneumoni eller till och med asfyxi. Om vi ​​förlitar oss på intravenös näring för tidigt kommer det lätt att orsaka gastrointestinal slemhinneischemi och barriärförstöring, vilket ytterligare leder till komplikationer som magsår och blödningar. Akuta tillstånd som kan leda till oförmåga hos patienter att äta smidigt genom munnen inkluderar: olika orsaker till nedsatt medvetande som är svåra att återhämta sig inom en kort tidsperiod, samt akut sväljningsstörning orsakad av stroke, förgiftning, ryggmärgsskada , Green-Barre syndrom, stelkramp, etc.; kroniska tillstånd inkluderar: följderna av vissa sjukdomar i centrala nervsystemet, kroniska neuromuskulära sjukdomar (Parkinsons sjukdom, myasthenia gravis, motorneuronsjukdom, etc.) vid tuggning. Kroniska tillstånd inkluderar följderna av vissa sjukdomar i centrala nervsystemet, kroniska neuromuskulära sjukdomar (Parkinsons sjukdom, myasthenia gravis, motorneuronsjukdom, etc.) som har en progressiv inverkan på tuggnings- och sväljfunktionen tills de är allvarligt förlorade.

2. Vissa patienter med svåra sjukdomar har ofta en kombination av gastropares (magens peristaltiska och matsmältningsfunktioner är avsevärt försvagade, och mat som kommer in i maghålan kan lätt orsaka illamående, kräkningar, kvarhållande av maginnehåll etc.), eller i allvarlig akut pankreatit, när näring på plats krävs placeras jejunalrör så att mat etc. kan komma in i den lilla tarm (jejunum) direkt utan att förlita sig på gastrisk peristaltik.

Den snabba placeringen av en magsond för att ge näring till patienter med dessa två typer av tillstånd minskar inte bara risken för komplikationer utan säkerställer också näringsstöd så mycket som möjligt, vilket är en viktig del av att förbättra prognosen för behandling på kort sikt , men råkar också vara en av åtgärderna för att förbättra livskvaliteten för patienter på lång sikt.

3. Patologisk obstruktion av mag-tarmkanalen såsom intestinal obstruktion och magretention orsakad av olika etiologier, allvarliga ödem i mag-tarmslemhinnan, akut pankreatit, före och efter olika gastrointestinala operationer etc., som kräver tillfällig lindring av ytterligare stimulering och belastning på gastrointestinala slemhinnor och mag-tarmorgan (bukspottkörteln, lever), eller kräver snabb tryckavlastning i den blockerade mag-tarmhålan, alla kräver artificiellt etablerade kanaler för att överföras. Denna konstgjorda sond kallas en magsond och används för att dränera innehållet i matsmältningskanalen och de utsöndrade matsmältningssafterna till utsidan av magsäcken. kropp. Denna konstgjorda slang är en magsond med en undertrycksanordning fäst vid den yttre änden för att säkerställa kontinuerlig dränering, en operation som kallas "gastrointestinal dekompression". Denna procedur är faktiskt en effektiv åtgärd för att lindra patientens smärta, inte för att öka den. Inte bara patientens utspänd buk, smärta, illamående och kräkningar minskar avsevärt efter detta ingrepp, utan risken för komplikationer minskar också, vilket skapar förutsättningar för ytterligare orsaksspecifik behandling.

4. Behov av sjukdomsobservation och hjälpundersökning. Hos vissa patienter med allvarligare akuta gastrointestinala tillstånd (som gastrointestinal blödning) och som inte kan tolerera gastrointestinal endoskopi och andra undersökningar, kan en magsond placeras under en kort tidsperiod. Genom dränering kan förändringar i mängden blödningar observeras och mätas, och vissa tester och analyser kan utföras på den dränerade matsmältningsvätskan för att hjälpa läkare att fastställa patientens tillstånd.

5. Magsköljning och avgiftning genom att placera en magsond. Vid akut förgiftning av vissa gifter som kommer in i kroppen genom munnen är magsköljning genom magsond en snabb och effektiv åtgärd om patienten inte kan samarbeta med kräkningar på egen hand, så länge giftet inte är starkt frätande. Dessa förgiftningar är vanliga såsom: sömntabletter, organofosforbekämpningsmedel, överdriven alkohol, tungmetaller och vissa matförgiftningar. Magslangen som används för magsköljning måste ha stor diameter för att förhindra blockering av maginnehåll, vilket påverkar behandlingens effektivitet.


Posttid: 2022-apr-20