● Тревожные расстройства затрагивают миллионы людей во всем мире.
● Лечение тревожных расстройств включает медикаментозное лечение и психотерапию. Несмотря на свою эффективность, эти варианты не всегда могут быть доступными или подходящими для некоторых людей.
● Предварительные данные свидетельствуют о том, что осознанность может уменьшить симптомы тревоги. Тем не менее, ни в одном исследовании не изучалось сравнение его эффективности с антидепрессантами, используемыми для лечения тревожных расстройств.
● Первое в своем роде исследование показало, что снижение стресса на основе осознанности (MBSR) «так же эффективно», как и антидепрессант эсциталопрам, для уменьшения симптомов тревоги.
● Исследователи предполагают, что их результаты доказывают, что MBSR является хорошо переносимым и эффективным средством лечения тревожных расстройств.
● ТревогаЭто естественная эмоция, вызванная страхом или беспокойством по поводу предполагаемой опасности. Однако когда тревога серьезная и мешает повседневной деятельности, она может соответствовать диагностическим критериямтревожное расстройство.
● Данные показывают, что тревожные расстройства влияют на301 миллиончеловек во всем мире в 2019 году.
● Лечение тревоги.включатьлекарстваи психотерапия, напримеркогнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Хотя они эффективны, некоторые люди могут быть недовольны этими вариантами или не иметь к ним доступа, в результате чего некоторые люди живут с тревогой и ищут альтернативы.
● СогласноОбзор исследований 2021 годаПредварительные данные свидетельствуют о том, что осознанность — особенно когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT) и снижение стресса на основе осознанности (MBSR) — может положительно влиять на тревогу и депрессию.
● Тем не менее, неясно, являются ли методы лечения, основанные на осознанности, столь же эффективными, как лекарства для лечения тревоги.
● Новое рандомизированное клиническое исследование (РКИ), проведенное Медицинским центром Джорджтаунского университета, показало, что 8-недельная программа MBSR под руководством врача столь же эффективна для снижения тревожности, как иэсциталопрам(торговая марка Lexapro) — распространенный антидепрессант.
● «Это первое исследование, в котором MBSR сравнивается с лекарством для лечения тревожных расстройств», — автор исследования.Доктор Элизабет Хоге, директор программы исследования тревожных расстройств и доцент кафедры психиатрии Медицинского центра Джорджтаунского университета в Вашингтоне, округ Колумбия, рассказал Medical News Today.
● Исследование было опубликовано 9 ноября в журналеJAMA Психиатрия.
Сравнение MBSR и эсциталопрама (Lexapro)
Ученые из Медицинского центра Джорджтаунского университета в период с июня 2018 года по февраль 2020 года набрали 276 участников для проведения рандомизированного клинического исследования.
Участникам было от 18 до 75 лет, средний возраст 33 года. До начала исследования у них было диагностировано одно из следующих тревожных расстройств:
генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
социальное тревожное расстройство (SASD)
Исследовательская группа использовала проверенную шкалу оценки для измерения симптомов тревоги участников при наборе и разделила их на две группы. Одна группа принимала эсциталопрам, а другая участвовала в программе MBSR.
«MBSR — это наиболее широко изученное вмешательство в развитие осознанности, оно было стандартизировано и тщательно протестировано с хорошими результатами», — объяснил доктор Хоге.
Когда 8-недельное исследование закончилось, 102 участника завершили программу MBSR, а 106 принимали лекарство в соответствии с указаниями.
После того, как исследовательская группа переоценила симптомы тревоги участников, они обнаружили, что в обеих группах тяжесть симптомов снизилась примерно на 30%.
Учитывая полученные результаты, авторы исследования предполагают, что MBSR является хорошо переносимым вариантом лечения, имеющим такую же эффективность, как и обычно используемые лекарства от тревожных расстройств.
Почему MBSR эффективен для лечения тревоги?
Предыдущее продольное исследование Trusted Source, проведенное в 2021 году, показало, что осознанность предсказывает более низкий уровень депрессии, тревоги и социальных нарушений у людей, работающих в отделениях неотложной помощи. Эти положительные эффекты были наиболее сильными при тревоге, за которой следовали депрессия и социальные нарушения.
Тем не менее, остается неясным, почему осознанность эффективна для снижения тревоги.
«Мы думаем, что MBSR могла бы помочь с тревогой, потому что тревожные расстройства часто характеризуются проблемными привычными моделями мышления, такими как беспокойство, а медитация осознанности помогает людям воспринимать свои мысли по-другому», — сказал доктор Хоге.
«Другими словами, практика осознанности помогает людям видеть мысли просто как мысли, не отождествляться с ними слишком сильно и не подавляться ими».
MBSR по сравнению с другими методами осознанности
MBSR — не единственный подход осознанности, используемый в терапии. Другие типы включают в себя:
Когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT). Подобно MBSR, этот подход использует ту же базовую структуру, но фокусируется на моделях негативного мышления, связанных с депрессией.
Диалектальная поведенческая терапия (DBT): этот тип учит внимательности, терпимости к стрессам, межличностной эффективности и эмоциональной регуляции.
Терапия принятия и обязательств (ACT): это вмешательство направлено на повышение психологической гибкости посредством принятия и осознанности в сочетании со стратегиями принятия обязательств и изменения поведения.
Пегги Лу, доктор философии, лицензированный психолог из Нью-Йорка и директор Манхэттенского терапевтического коллектива, рассказала MNT:
«Существует много типов методов осознанности при тревоге, но я часто использую те, которые помогают кому-то сосредоточиться на своем дыхании и теле, чтобы они могли замедлиться и впоследствии успешно справиться со своей тревогой. Я также отличаю осознанность от стратегий релаксации со своими пациентами».
Лу объяснил, что осознанность является предшественником решения проблемы тревоги с помощью стратегий релаксации, «потому что, если вы не осознаете, как тревога влияет на вас, вы не сможете помочь».
Время публикации: 11 ноября 2022 г.