8-tygodniowy program uważności „tak samo skuteczny” jak lek przeciwdepresyjny w leczeniu lęku

● Zaburzenia lękowe dotykają miliony ludzi na całym świecie.
● Leczenie zaburzeń lękowych obejmuje leki i psychoterapię. Chociaż opcje te są skuteczne, nie zawsze mogą być dostępne lub odpowiednie dla niektórych osób.
● Wstępne dowody sugerują, że uważność może zmniejszać objawy lęku. Jednak w żadnym badaniu nie porównano jego skuteczności z lekami przeciwdepresyjnymi stosowanymi w leczeniu zaburzeń lękowych.
● Pierwsze w swoim rodzaju badanie wykazało, że redukcja stresu oparta na uważności (MBSR) jest „tak samo skuteczna” w zmniejszaniu objawów lękowych jak lek przeciwdepresyjny escitalopram.
● Naukowcy sugerują, że ich odkrycia dostarczają dowodów na to, że MBSR jest dobrze tolerowanym i skutecznym sposobem leczenia zaburzeń lękowych.
● Niepokójto naturalna emocja wywołana strachem lub obawą o postrzegane niebezpieczeństwo. Jeśli jednak lęk jest poważny i zakłóca codzienne funkcjonowanie, może spełniać kryteria diagnostyczne:zaburzenie lękowe.
● Dane sugerują, że zaburzenia lękowe mają wpływ na ok301 milionówosób na całym świecie w 2019 r.
● Leczenie lękuwłączaćlekii psychoterapię, npterapia poznawczo-behawioralna (CBT). Chociaż są one skuteczne, niektóre osoby mogą nie czuć się komfortowo z tymi opcjami lub nie mieć do nich dostępu, co powoduje, że niektóre osoby żyjące z lękiem szukają alternatyw.
● Według aPrzegląd badań 2021wstępne dowody sugerują, że uważność – w szczególności terapia poznawcza oparta na uważności (MBCT) i redukcja stresu oparta na uważności (MBSR) – może pozytywnie wpływać na stany lękowe i depresję.
● Nadal nie jest jasne, czy terapie oparte na uważności są tak samo skuteczne w leczeniu lęku jak leki.
● Nowe randomizowane badanie kliniczne (RCT) przeprowadzone przez Centrum Medyczne Uniwersytetu Georgetown wykazało, że 8-tygodniowy program MBSR z przewodnikiem był tak samo skuteczny w zmniejszaniu lęku, jakescitalopram(marka Lexapro) — popularny lek przeciwdepresyjny.
● „To pierwsze badanie porównujące MBSR z lekiem stosowanym w leczeniu zaburzeń lękowych” – autor badaniaDoktor Elżbieta Hoge, dyrektor Programu Badań nad Zaburzeniami Lękowymi i profesor nadzwyczajny psychiatrii w Georgetown University Medical Center w Waszyngtonie, powiedziała Medical News Today.
● Badanie opublikowano w czasopiśmie 9 listopadaPsychiatria JAMA.

Porównanie MBSR i escitalopramu (Lexapro)

Naukowcy z Centrum Medycznego Uniwersytetu Georgetown zrekrutowali 276 uczestników w okresie od czerwca 2018 r. do lutego 2020 r. do przeprowadzenia randomizowanego badania klinicznego.

Uczestnicy badania byli w wieku od 18 do 75 lat, średnio 33 lata. Przed rozpoczęciem badania zdiagnozowano u nich jedno z następujących zaburzeń lękowych:

uogólnione zaburzenie lękowe (GAD)

zespół lęku społecznego (SASD)

lęk napadowy

agorafobia

Zespół badawczy wykorzystał zwalidowaną skalę oceny do pomiaru objawów lękowych u uczestników podczas rekrutacji i podzielił ich na dwie grupy. Jedna grupa przyjmowała escitalopram, a druga uczestniczyła w programie MBSR.

„MBSR to najpowszechniej badana interwencja uważności, która została wystandaryzowana i dokładnie przetestowana z dobrymi wynikami” – wyjaśnił dr Hoge.

Po zakończeniu 8-tygodniowego badania 102 uczestników ukończyło program MBSR, a 106 przyjmowało leki zgodnie z zaleceniami.

Po ponownej ocenie objawów lękowych u uczestników badania zespół badawczy odkrył, że w obu grupach nasilenie objawów zmniejszyło się o około 30%.

Biorąc pod uwagę uzyskane wyniki, autorzy badania sugerują, że MBSR jest dobrze tolerowaną opcją terapeutyczną o skuteczności podobnej do powszechnie stosowanego leku na zaburzenia lękowe.

Dlaczego MBSR był skuteczny w leczeniu lęku?

Poprzednie badanie podłużne przeprowadzone w 2021 r. wykazało, że uważność przewidywała niższy poziom depresji, lęku i upośledzenia społecznego u osób pracujących na izbach przyjęć. Te pozytywne skutki były najsilniejsze w przypadku lęku, następnie depresji i zaburzeń społecznych.

Nie jest jednak jasne, dlaczego uważność skutecznie zmniejsza lęk.

„Uważamy, że MBSR mógł pomóc w leczeniu lęku, ponieważ zaburzenia lękowe często charakteryzują się problematycznymi nawykowymi wzorcami myślenia, takimi jak zamartwianie się, a medytacja uważności pomaga ludziom doświadczać swoich myśli w inny sposób” – stwierdziła dr Hoge.

„Innymi słowy, praktyka uważności pomaga ludziom postrzegać myśli jako myśli i nie utożsamiać się z nimi ani nie przytłaczać nimi”.

MBSR a inne techniki uważności

MBSR nie jest jedyną metodą uważności stosowaną w terapii. Inne typy obejmują:

Terapia poznawcza oparta na uważności (MBCT): Podobnie jak MBSR, podejście to wykorzystuje tę samą podstawową strukturę, ale koncentruje się na negatywnych wzorcach myślenia związanych z depresją.

Dialektalno-behawioralna terapia behawioralna (DBT): Ten typ uczy uważności, tolerancji na stres, efektywności interpersonalnej i regulacji emocjonalnej.

Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT): Ta interwencja koncentruje się na zwiększaniu elastyczności psychologicznej poprzez akceptację i uważność w połączeniu ze strategiami zaangażowania i zmiany zachowania.

Doktor Peggy Loo, licencjonowana psycholog z Nowego Jorku i dyrektor Manhattan Therapy Collective, powiedziała MNT:

„Istnieje wiele rodzajów interwencji uważności w leczeniu lęku, ale często korzystam z takich, które pomagają komuś skoncentrować się na oddechu i ciele, dzięki czemu może zwolnić, a następnie skutecznie poradzić sobie ze swoim lękiem. W przypadku moich pacjentów terapeutycznych odróżniam także uważność od strategii relaksacyjnych.”

Loo wyjaśniła, że ​​uważność jest prekursorem radzenia sobie z lękiem za pomocą strategii relaksacyjnych, „ponieważ jeśli nie będziesz świadomy tego, jak lęk na ciebie wpływa, nie zareagujesz pomocnie”.


Czas publikacji: 11 listopada 2022 r