ပြင်းထန်စွာနာမကျန်းသောလူနာတွင် အစာအိမ်ပြွန်ထည့်ရန် လုပ်ငန်းစဉ်ကဘာလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏နေ့စဉ်ဆေးပေးခန်းတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများသည် အခြေအနေအမျိုးမျိုးကြောင့် လူနာတစ်ဦးအတွက် အစာအိမ်ပြွန်တစ်ခုထားရှိရန် အကြံပြုသောအခါတွင်၊ အချို့သောမိသားစုဝင်များသည် အထက်ပါကဲ့သို့ အမြင်များကို မကြာခဏဖော်ပြကြသည်။ ဒါဆို အစာအိမ်ပြွန်ဆိုတာဘာလဲ။ မည်သည့်လူနာများ အစာအိမ်ပြွန်ထားရှိရန် လိုအပ်သနည်း။

I. အစာအိမ်ပြွန်ဆိုတာဘာလဲ။

အစာအိမ်ပြွန်သည် ဆေးဆီလီကွန်နှင့် အခြားပစ္စည်းများဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည့် ရှည်လျားသောပြွန်တစ်ခုဖြစ်ပြီး တောင့်တင်းမှုမရှိသော်လည်း ခိုင်မာမှုရှိပြီး ပစ်မှတ်နှင့် ထည့်သွင်းသည့်လမ်းကြောင်းပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားခြားနားသော အချင်းများပါရှိသည်။ “အစာအိမ်ပြွန်” ဟု ခေါ်ဆိုသော်လည်း ၎င်းကို အစာအိမ်ပြွန် (အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲသို့ အဆုံးတစ်ခုသည် အစာအိမ် lumen သို့ရောက်ရှိသည်) သို့မဟုတ် jejunal tube (အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲသို့ အဆုံးတစ်ခုသည် အူသိမ်၏အစသို့ရောက်ရှိသည်) ၏အတိမ်အနက်ကို မူတည်၍ ခွဲခြားနိုင်သည်။ ထည့်သွင်းခြင်း။ (အစာခြေလမ်းကြောင်း၏အဆုံးတစ်ဖက်သည် အူသိမ်အစသို့ရောက်ရှိသည်)။ ကုသမှု၏ရည်ရွယ်ချက်ပေါ်မူတည်၍ လူနာ၏အစာအိမ်ထဲသို့ ရေ၊ အရည် သို့မဟုတ် ဆေးဝါးများကို အစာအိမ်ထဲသို့ ထိုးသွင်းရန် သို့မဟုတ် လူနာ၏အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ ထွက်လာသည့်အရာများကို ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်သို့ ညှစ်ထုတ်ရန် သို့မဟုတ် အစာအိမ်ပြွန်ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ အစာအိမ်ပြွန်။ ပစ္စည်းများနှင့် ထုတ်လုပ်မှု လုပ်ငန်းစဉ်များ စဉ်ဆက်မပြတ် တိုးတက်ကောင်းမွန်လာမှုနှင့်အတူ၊ အစာအိမ်ပြွန်၏ ချောမွေ့မှုနှင့် ချေးခံနိုင်ရည်တို့ကို မြှင့်တင်ပေးခဲ့ပြီး နေရာချထားခြင်းနှင့် အသုံးပြုခြင်းတွင် အစာအိမ်ပြွန်ကို လူ့ခန္ဓာကိုယ်အား ယားယံမှုနည်းပါးစေပြီး ၎င်း၏ဝန်ဆောင်မှုသက်တမ်းကို ဒီဂရီအမျိုးမျိုးအထိ တိုးမြှင့်စေသည်။

ကိစ္စအများစုတွင်၊ အစာအိမ်ပြွန်ကို နှာခေါင်းပေါက်နှင့် nasopharynx မှတဆင့် အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲသို့ ထားရှိထားသောကြောင့် လူနာအား အနည်းငယ်မျှ မသက်မသာဖြစ်စေပြီး လူနာ၏ စကားပြောဆိုမှုကို မထိခိုက်စေပါ။

ဒုတိယ၊ မည်သည့်လူနာသည် အစာအိမ်ပြွန်ထည့်ရန် လိုအပ်သနည်း။

1. အချို့သောလူနာများသည် အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် အစာဝါးမျိုနိုင်မှုအား ပြင်းထန်စွာ အားနည်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် ဆုံးရှုံးသွားခြင်းကြောင့် ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် အစာကို အတင်းအကြပ်ထည့်ခိုင်းပါက အစားအစာ၏ အရည်အသွေးနှင့် ပမာဏကို အာမခံနိုင်ရုံသာမက အစားအစာလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ အသက်ရှုလမ်းကြောင်းကို မှားယွင်းစွာဝင်ရောက်စေကာ Aspiration pneumonia သို့မဟုတ် asphyxia ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များကို ဖြစ်စေသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် အကြောအာဟာရကို စောစီးစွာ အားကိုးပါက အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အကျိအချွဲများ ပျက်စီးခြင်းနှင့် အတားအဆီး ပျက်စီးခြင်းတို့ကို အလွယ်တကူ ဖြစ်စေနိုင်ပြီး အစာအိမ်နာနှင့် သွေးထွက်ခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။ လူနာများ၏ ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် ချောချောမွေ့မွေ့ စားသောက်ရန် မစွမ်းဆောင်နိုင်သော ပြင်းထန်သော အခြေအနေများတွင်- အချိန်တိုအတွင်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် ခက်ခဲသော သတိလစ်မှု ချို့ယွင်းခြင်း၏ အမျိုးမျိုးသော အကြောင်းတရားများ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ အဆိပ်သင့်ခြင်း၊ ကျောရိုးဒဏ်ရာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော စူးရှသော အစာမျိုချမှု ကမောက်ကမဖြစ်မှု၊ , Green-Barre syndrome ရောဂါ, မေးခိုင်, စသည်တို့ကို; နာတာရှည်အခြေအနေများပါဝင်သည်- အချို့သောဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ရောဂါများ၏နောက်ဆက်တွဲ၊ နာတာရှည်အာရုံကြောကြွက်သားရောဂါများ (ပါကင်ဆန်ရောဂါ၊၊ myasthenia gravis၊ မော်တာအာရုံကြောရောဂါစသည်ဖြင့်) ကို mastication လုပ်ခြင်း။ နာတာရှည်အခြေအနေများတွင် အချို့သော ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ရောဂါများ၊ နာတာရှည် အာရုံကြောကြွက်သားရောဂါများ (ပါကင်ဆန်ရောဂါ၊ myasthenia gravis၊ မော်တာအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါစသည်ဖြင့်) ၏နောက်ဆက်တွဲများ ပါဝင်သည်။

2. အချို့သော ပြင်းထန်သောရောဂါဝေဒနာရှင်များတွင် အစာအိမ်လမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပေါင်းစပ်ပါဝင်မှု ရှိတတ်သည် (အစာအိမ်၏ peristaltic နှင့် အစာခြေခြင်းဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းဆောင်တာများ သိသိသာသာ အားနည်းသွားပြီး အစာအိမ်တွင်းသို့ ဝင်ရောက်သော အစားအစာများသည် အလွယ်တကူ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ အစာအိမ်ပါဝင်မှု ထိန်းထားနိုင်ခြင်း စသည်ဖြင့်) သို့မဟုတ်၊ ပြင်းထန်သော ပြင်းထန်သော ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၊ နေရာတွင် အာဟာရလိုအပ်သောအခါ အစာ၊ အစာစသည်တို့သည် အစာအိမ်အတွင်း အူမကြီး (jejunum) သို့ တိုက်ရိုက်ဝင်ရောက်နိုင်စေရန် jejunal ပြွန်များကို ထားရှိပေးပါသည်။

ဤအခြေအနေနှစ်မျိုးရှိသည့် လူနာများတွင် အစာကျွေးရန်အတွက် အစာအိမ်ပြွန်ကို အချိန်မီနေရာချထားခြင်းသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ချေကို လျှော့ချပေးရုံသာမက အာဟာရဆိုင်ရာ ထောက်ပံ့မှုကိုလည်း တတ်နိုင်သမျှ အာမခံပေးသည်၊ ဒါပေမယ့်လည်း ရေရှည်မှာ လူနာတွေရဲ့ ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးမယ့် အစီအမံတွေထဲက တစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါတယ်။

3. အမျိုးမျိုးသော etiologies ကြောင့်ဖြစ်ရသည့် အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် အစာအိမ်ထိန်းထားခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအတွင်း ပြင်းထန်စွာရောင်ရမ်းခြင်း၊ စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြင်း၊ အမျိုးမျိုးသော အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းခွဲစိတ်ကုသမှုများ မပြုမီနှင့် အပြီးတွင် ယာယီသက်သာရာရရန် လိုအပ်သော၊ အစာအိမ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်း အကျိအချွဲတွေနဲ့ အစာအိမ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်းအင်္ဂါတွေ (ပန်ကရိယ၊ အသည်း) ဒါမှမဟုတ် ပိတ်ဆို့နေတဲ့ အစာအိမ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်းမှာ အချိန်မီ ဖိအားသက်သာဖို့ လိုအပ်ပြီး ဒီပြွန်အတုကို လွှဲပြောင်းဖို့အတွက် အတုပြုလုပ်ထားတဲ့ ပြွန်တွေကို အစာအိမ်ပြွန်လို့ခေါ်ပြီး အစာခြေလမ်းကြောင်းရဲ့ အကြောင်းအရာတွေကို ညှစ်ထုတ်ဖို့အတွက် အသုံးပြုပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပသို့ လျှို့ဝှက်ထားသော အစာခြေရည်များ။ ဤဖန်ပြွန်အတုသည် စဉ်ဆက်မပြတ်ရေနုတ်မြောင်းသေချာစေရန် "အစာအိမ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်းကို ဖိသိပ်ခြင်း" ဟုခေါ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည့် အနုတ်လက္ခဏာဖိအားကိရိယာတစ်ခုပါရှိသော အစာအိမ်ပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် အမှန်တကယ်တွင် လူနာ၏နာကျင်ကိုက်ခဲမှုကို သက်သာစေရန် ထိရောက်သောအတိုင်းအတာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် လူနာ၏ ဝမ်းဗိုက်တင်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အော့အန်ခြင်းများကို သိသိသာသာ လျော့ကျစေရုံသာမက နောက်ဆက်တွဲ အကြောင်းရင်း-တိကျသော ကုသမှုအတွက် အခြေအနေများကိုလည်း ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။

4. ရောဂါစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် အရန်စစ်ဆေးမှုများ လိုအပ်ခြင်း။ ပိုပြင်းထန်သော အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေများ (ဥပမာ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းမှ သွေးယိုစီးခြင်း) နှင့် အစာအိမ် အူလမ်းကြောင်းမှန်ပြောင်းနှင့် အခြားစစ်ဆေးမှုများကို သည်းမခံနိုင်သော လူနာများတွင် အစာအိမ်ပြွန်ကို အချိန်တိုအတွင်း ထားရှိနိုင်ပါသည်။ ရေနုတ်မြောင်းမှတဆင့်၊ သွေးထွက်နှုန်းပြောင်းလဲမှုများကို စောင့်ကြည့်တိုင်းတာနိုင်ပြီး အချို့သောစစ်ဆေးမှုများနှင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများကို ဆေးခန်းများမှ လူနာ၏အခြေအနေကို သိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးရန်အတွက် ညှစ်ထုတ်ထားသော အစာခြေအရည်များပေါ်တွင် လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။

5. အစာအိမ်ဆေးကြောခြင်းနှင့် အဆိပ်ထုတ်ခြင်းတို့ကို အစာအိမ်ပြွန်ကို ထားရှိပါ။ ပါးစပ်မှတဆင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ ဝင်လာသော အဆိပ်အချို့၏ ပြင်းထန်သော အဆိပ်သင့်မှုအတွက် လူနာသည် အဆိပ်ပြင်းစွာ မတိုက်နိုင်သရွေ့ အစာအိမ်ပြွန်မှတစ်ဆင့် အစာအိမ်ဆေးကြောခြင်းသည် လျင်မြန်ပြီး ထိရောက်သော အတိုင်းအတာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအဆိပ်သင့်မှုများမှာ အဖြစ်များသည်- အိပ်ဆေး၊ organophosphorus ပိုးသတ်ဆေးများ၊ အရက်အလွန်အကျွံ၊ လေးလံသောသတ္တုများနှင့် အစာအဆိပ်သင့်မှုအချို့။ အစာအိမ်ဆေးကြောခြင်းအတွက်အသုံးပြုသော အစာအိမ်ပြွန်သည် ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုထိခိုက်စေသည့် အစာအိမ်ပါဝင်မှုများပိတ်ဆို့ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အချင်းကြီးရန်လိုအပ်သည်။