Бидний өдөр тутмын эмнэлзүйн ажилд манай яаралтай эмнэлгийн ажилтнууд янз бүрийн нөхцөл байдлын улмаас өвчтөнд ходоодны гуурс тавихыг санал болгоход гэр бүлийн зарим гишүүд дээрхтэй адил санал бодлоо илэрхийлдэг. Тэгэхээр ходоодны гуурс гэж яг юу вэ? Ямар өвчтөнд ходоодны гуурс тавих шаардлагатай вэ?
I. Ходоодны хоолой гэж юу вэ?
Ходоодны хоолой нь эмнэлгийн силикон болон бусад материалаар хийгдсэн, хатуу биш боловч бага зэрэг хатуулагтай, зорилтот болон оруулах замаас хамааран өөр өөр диаметртэй (хамар эсвэл амаар) урт хоолой юм; "Ходоодны хоолой" гэж нэрлэгдэх боловч ходоодны гүнээс хамааран ходоодны хоолой (хоол боловсруулах замын нэг төгсгөл нь ходоодны хөндийд хүрдэг) эсвэл jejunal хоолой (хоол боловсруулах замын нэг төгсгөл нь нарийн гэдэсний эхлэлд хүрдэг) гэж хуваагддаг. оруулах. (хоол боловсруулах замын нэг төгсгөл нь нарийн гэдэсний эхлэлд хүрдэг). Эмчилгээний зорилгоос хамааран ходоодны гуурсыг өвчтөний ходоодонд (эсвэл jejunum) ус, шингэн хоол, эм тариа тарих, эсвэл өвчтөний хоол боловсруулах замын агууламж, шүүрлийг гадагшлуулах зорилгоор гадагшлуулах зорилгоор хэрэглэж болно. ходоодны хоолой. Материал болон үйлдвэрлэлийн үйл явц тасралтгүй сайжирснаар ходоодны гуурсан хоолойн гөлгөр байдал, зэврэлтэнд тэсвэртэй байдал сайжирч, ходоодны гуурсыг байрлуулах, ашиглах явцад хүний биед цочрол багасч, ашиглалтын хугацааг янз бүрийн хэмжээгээр уртасгаж байна.
Ихэнх тохиолдолд ходоодны хоолойг хамрын хөндий, хамрын хөндийгөөр хоол боловсруулах замд оруулдаг бөгөөд энэ нь өвчтөнд харьцангуй бага таагүй мэдрэмж төрүүлдэг бөгөөд өвчтөний ярианд нөлөөлдөггүй.
Хоёрдугаарт, ямар өвчтөнд ходоодны гуурс тавих шаардлагатай вэ?
1. Зарим өвчтнүүд янз бүрийн шалтгааны улмаас хоолоо зажлах, залгих чадвараа эрс сулруулсан, алдсан байдаг тул амаараа дамжуулан хоол хүнсээ хүчээр авах нь зөвхөн хоол хүнсний чанар, тоо хэмжээг баталгаажуулах боломжгүй, мөн хоол хүнс нь хоол хүнсээ идэж болно. Амьсгалын замд санамсаргүйгээр нэвтэрч, амьсгалын замын уушгины хатгалгаа эсвэл амьсгал боогдох зэрэг илүү ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв бид хэтэрхий эрт судсаар хооллоход найдах юм бол энэ нь ходоод гэдэсний салст бүрхэвчийн ишеми, саад бэрхшээлийг амархан үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ходоодны шархлаа, цус алдалт зэрэг хүндрэлийг үүсгэдэг. Өвчтөн амаар хооллох чадваргүй болоход хүргэдэг цочмог нөхцөл байдалд: богино хугацаанд сэргээхэд хэцүү ухамсрын бууралтын янз бүрийн шалтгаанууд, түүнчлэн цус харвалт, хордлого, нугасны гэмтэл зэргээс үүдэлтэй залгих үйл ажиллагааны цочмог эмгэгүүд орно. , Green-Barre хам шинж, татран гэх мэт; архаг өвчинд: төв мэдрэлийн тогтолцооны зарим өвчний үр дагавар, зажлах үед мэдрэлийн булчингийн архаг өвчин (Паркинсоны өвчин, миастения гравис, мотор мэдрэлийн өвчин гэх мэт) орно. Архаг өвчинд төв мэдрэлийн тогтолцооны зарим өвчний үр дагавар, мэдрэлийн булчингийн архаг өвчин (Паркинсоны өвчин, булчингийн булчингийн мэдрэлийн эмгэг, мотор мэдрэлийн өвчин гэх мэт) багтдаг бөгөөд энэ нь зажлах, залгих үйл ажиллагаанд ноцтой алдагдах хүртэл аажмаар нөлөөлдөг.
2. Хүнд өвчтэй зарим өвчтөнд гастропарези нь ихэвчлэн хавсарсан байдаг (ходоодны перисталтик болон хоол боловсруулах үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц суларч, ходоодны хөндийд орсон хоол хүнс нь дотор муухайрах, бөөлжих, ходоодны агууламжийг хадгалах гэх мэт амархан байдаг), эсвэл Хүнд хэлбэрийн цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, газар дээр нь хооллох шаардлагатай үед ходоодны гүрвэлзэх хөдөлгөөнд найдахгүйгээр хоол хүнс гэх мэтийг нарийн гэдсэнд (жежунум) шууд оруулахын тулд гуурсан хоолойг байрлуулна.
Энэ хоёр төрлийн өвчтэй өвчтөнд ходоодны гуурсыг цаг тухайд нь хийж хооллох нь хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулаад зогсохгүй хоол тэжээлийн дэмжлэгийг аль болох хангадаг нь богино хугацаанд эмчилгээний таамаглалыг сайжруулах чухал хэсэг юм. , гэхдээ урт хугацаанд өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг сайжруулах арга хэмжээний нэг юм.
3. Төрөл бүрийн шалтгааны улмаас үүссэн гэдэсний түгжрэл, ходоодны саатал, ходоод гэдэсний салст бүрхэвчийн хүнд хаван, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, ходоод гэдэсний янз бүрийн мэс заслын өмнө болон дараа, цаашдын өдөөлт, ачааллыг түр зуур арилгах шаардлагатай ходоод гэдэсний замын эмгэгийн түгжрэл. ходоод гэдэсний салст бүрхэвч, ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд (нойр булчирхай, элэг) эсвэл бөглөрсөн ходоод гэдэсний хөндийд цаг тухайд нь даралтыг арилгах шаардлагатай, бүгдийг нь шилжүүлэхийн тулд зохиомлоор суурилуулсан сувгийг шаарддаг. Энэ хиймэл хоолойг ходоодны хоолой гэж нэрлэдэг бөгөөд хоол боловсруулах замын агуулгыг зайлуулахад ашигладаг. ялгарсан хоол боловсруулах шүүсийг биеийн гадна талд хүргэдэг. Энэхүү хиймэл гуурс нь ходоодны гуурс бөгөөд сөрөг даралтын төхөөрөмжтэй, гадна талын төгсгөлд нь байнгын ус зайлуулах суваг суурилуулсан бөгөөд үүнийг "хоол боловсруулах эрхтнийг задлах" гэж нэрлэдэг. Энэ процедур нь үнэндээ өвчтөний өвдөлтийг нэмэгдүүлэхийн тулд биш харин багасгах үр дүнтэй арга хэмжээ юм. Уг процедурын дараа өвчтөний хэвлийгээр томрох, өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг нь мэдэгдэхүйц багасаад зогсохгүй, хүндрэл гарах эрсдэл багасч, цаашид тодорхой шалтгааны улмаас эмчлэх нөхцөл бүрддэг.
4. Өвчний ажиглалт, туслах үзлэг хийх хэрэгцээ. Ходоод гэдэсний замын цочмог эмгэгтэй (ходоод гэдэсний цус алдалт гэх мэт) зарим өвчтөнд ходоод гэдэсний дурангийн болон бусад үзлэгийг тэсвэрлэх чадваргүй бол ходоодны гуурсыг богино хугацаанд байрлуулж болно. Ус зайлуулах замаар цус алдалтын хэмжээг ажиглаж, хэмжиж, гадагшлуулсан хоол боловсруулах шингэнд зарим шинжилгээ, шинжилгээг хийж, эмч нарт өвчтөний нөхцөл байдлыг тодорхойлоход тусална.
5. Ходоодны гуурс тавих замаар ходоодыг угааж, хоргүйжүүлэх. Амаар дамжин биед орж буй зарим хордлогын цочмог хордлогын үед өвчтөн өөрөө бөөлжиж чадахгүй бол ходоодны хоолойгоор ходоодыг угаах нь хор нь хүчтэй идэмхий биш бол хурдан бөгөөд үр дүнтэй арга юм. Эдгээр хордлого нь нойрны эм, фосфорорганик пестицид, хэт их архи, хүнд металл, зарим хоолны хордлого зэрэг нийтлэг байдаг. Ходоодны агууламжийг бөглөрөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ходоод угаахад ашигладаг ходоодны хоолой нь том диаметртэй байх ёстой бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнд нөлөөлдөг.
Шуудангийн цаг: 2022 оны 4-р сарын 20