Ahoana ny fomba fametrahana fantsona gastric amin'ny marary marary mafy?

Amin'ny asa klinika isan'andro, rehefa manoro hevitra ny mpiasan'ny mpitsabo vonjy maika ny hametraka fantsona gastric ho an'ny marary iray noho ny toe-javatra samihafa, dia matetika ny olona sasany ao amin'ny fianakaviana no maneho hevitra toy ny etsy ambony. Noho izany, inona marina ny fantsona gastric? Iza amin'ireo marary no mila asiana fantsona gastric?

2121

I. Inona no atao hoe fantsona gastric?

Gastric tube dia fantsona lava vita amin'ny silicone ara-pitsaboana sy fitaovana hafa, tsy henjana fa misy hamafin'ny sasany, miaraka amin'ny savaivony samihafa arakaraka ny tanjona sy ny lalan'ny fampidirana (amin'ny orona na amin'ny vava); Na dia antsoina hoe "tube gastric" aza izy io, dia azo zaraina ho fantsona gastric (ny tendrony iray mankany amin'ny trakta fandevonan-kanina dia mahatratra ny lumen vavony) na fantsona jejunal (ny tendrony iray mankany amin'ny trakta fandevonan-kanina dia mahatratra ny fiandohan'ny tsinay kely) arakaraka ny halalin'ny tsinay. fampidirana. (ny faran'ny trakta fandevonan-kanina dia mahatratra ny fiandohan'ny tsinay kely). Miankina amin'ny tanjon'ny fitsaboana, ny fantsona gastric dia azo ampiasaina hanindrona rano, sakafo misy rano na fanafody ao amin'ny vavonin'ny marary (na jejunum), na hanondrahana ny ao anatin'ny taratasy mivalona amin'ny fandevonan-kanina sy ny tsiranoka ho any ivelan'ny vatana amin'ny alalan'ny fantsona gastric. Miaraka amin'ny fanatsarana tsy tapaka ny fitaovana sy ny fizotran'ny famokarana, dia nohatsaraina ny fahamendrehana sy ny fanoherana ny harafesina amin'ny fantsona gastric, izay mahatonga ny fantsona gastric ho tsy mahasosotra ny vatan'olombelona mandritra ny fametrahana sy fampiasana ary manitatra ny fiainany amin'ny ambaratonga samihafa.

Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny fantsona gastric dia apetraka amin'ny alàlan'ny orona sy ny nasopharynx ao amin'ny trakta fandevonan-kanina, izay miteraka fahasosorana kely ho an'ny marary ary tsy misy fiantraikany amin'ny tenin'ny marary.

Faharoa, iza no marary mila mametraka fantsona gastric?

1. Ny marary sasany dia tena nalemy na very ny fahafahany mitsako sy mitelina sakafo noho ny antony samihafa, ka raha terena hisakafo amin’ny vava izy ireo, dia tsy ny kalitao sy ny habetsahan’ny sakafo ihany no tsy azo antoka, fa ny sakafo ihany koa miditra amin'ny lalan-drivotra tsy mety, ka miteraka voka-dratsy lehibe kokoa toy ny pnemonia aspiration na asphyxia mihitsy aza. Raha miantehitra amin'ny sakafo am-bava aloha loatra isika, dia mety hiteraka ischemia amin'ny mucosa gastrointestinal sy faharavan'ny sakana izany, izay hiteraka fahasarotana toy ny fery sy ny fandehanan-dra. Ny toe-javatra mafimafy izay mety hitarika amin'ny tsy fahafahan'ny marary mihinan-kanina amin'ny alalan'ny vava dia ahitana: antony isan-karazany amin'ny tsy fahatsiarovan-tena izay sarotra sitrana ao anatin'ny fotoana fohy, ary koa ny tsy fahampian-tsakafo mitelina vokatry ny fahatapahan'ny lalan-drà, ny fanapoizinana, ny ratra amin'ny tadin'ny hazon-damosina. , Syndrome Green-Barre, tetanosy, sns.; Ny toe-javatra mitaiza dia ahitana: ny fitohizan'ny aretina sasany amin'ny rafi-pitatitra foibe, aretina neuromuscular mitaiza (aretin'i Parkinson, myasthenia gravis, aretin'ny neuron motor, sns.) amin'ny mastication. Ny toe-javatra mitaiza dia ahitana ny tohin'ny aretina sasany amin'ny rafi-pitatitra foibe, aretina neuromuscular mitaiza (aretin'i Parkinson, myasthenia gravis, aretin'ny motor neuron, sns.) izay misy fiantraikany miandalana amin'ny fiasan'ny mastication sy ny fitelina mandra-pahavery azy ireo.

2. Ny marary sasany amin'ny aretina mafy dia matetika manana fitambaran'ny gastroparesis (mihena be ny fiasan'ny peristaltika sy ny fandevonan-kanina ao amin'ny vavony, ary ny sakafo miditra ao amin'ny vavonin'ny vavony dia mety miteraka maloiloy, mandoa, mitazona ny atiny, sns.), na amin'ny Pancreatitis mahery vaika, rehefa ilaina ny sakafo eny an-toerana, dia apetraka ny fantsona jejunal mba hahafahan'ny sakafo, sns miditra mivantana ao amin'ny tsina kely (jejunum) tsy miankina amin'ny peristalsis gastric.

Ny fametrahana ara-potoana ny fantsona gastric hamahanana ny sakafo ho an'ny marary amin'ireo karazana toe-javatra roa ireo dia tsy vitan'ny hoe mampihena ny mety ho fahasarotana, fa koa miantoka ny fanohanana ara-tsakafo araka izay azo atao, izay ampahany manan-danja amin'ny fanatsarana ny vinavinan'ny fitsaboana ao anatin'ny fotoana fohy. , fa koa iray amin'ireo fepetra hanatsarana ny kalitaon'ny fiainan'ny marary mandritra ny fotoana maharitra.

3. Ny fanakanana pathological amin'ny taratasy mivalona amin'ny gastrointestinal toy ny fikorontanan'ny tsinay sy ny fihazonana ny vavony vokatry ny etiologies isan-karazany, ny edema mahery vaika amin'ny mucosa gastrointestinal, ny pancreatitis Matsilo, alohan'ny sy aorian'ny fandidiana gastrointestinal isan-karazany, sns., izay mitaky fanamaivanana vetivety amin'ny fanentanana bebe kokoa sy ny enta-mavesatra ny mucosa gastrointestinalina sy ny taova amin'ny gastrointestinal (pancreas, aty), na mitaky fanamaivanana ny tsindry ara-potoana ao amin'ny vavonin'ny tsinay voasakana, dia samy mitaky lakandrano namboarina artifisialy mba hamindrana. ny ranom-pandevonan-kanina miafina any ivelan'ny vatana. Ity fantsona artifisialy ity dia fantsona gastric misy fitaovana fanerena ratsy mipetaka amin'ny farany ivelany mba hiantohana ny fivoahana tsy tapaka, fandidiana antsoina hoe "decompression gastrointestinal". Ity fomba fiasa ity dia fomba mahomby hanamaivanana ny fanaintainan'ny marary, fa tsy hampitombo izany. Tsy vitan'ny hoe mihena be ny kibon'ny marary, ny fanaintainana, ny maloiloy ary ny fandoavana aorian'io fomba fanao io, fa mihena ihany koa ny mety hisian'ny fahasarotana, ka miteraka ny fepetra ho an'ny fitsaboana manokana.

4. Ilaina ny fandinihana ny aretina sy ny fanadihadiana fanampiny. Amin'ny marary sasany manana aretina mafy kokoa amin'ny gastrointestinal (toy ny fandehanan'ny gastrointestinal) ary tsy mahazaka endoskopika amin'ny gastrointestinal sy ny fanadinana hafa, dia azo apetraka mandritra ny fotoana fohy ny fantsona gastric. Amin'ny alàlan'ny drainage dia azo jerena sy refesina ny fiovan'ny fatran'ny ra, ary azo atao ny fitsapana sy famakafakana sasany amin'ny fluid fandevonan-kanina nalaina mba hanampiana ireo mpitsabo hamantatra ny toetry ny marary.

5. Fanasan-damba sy fanadiovana amin'ny alalan'ny fametrahana fantsona gastric. Ho an'ny fanapoizinana mahery vaika amin'ny poizina sasany miditra ao amin'ny vatana amin'ny alalan'ny vava, ny lavage gastric amin'ny alàlan'ny fantsona gastric dia fepetra haingana sy mahomby raha toa ka tsy afaka miara-miasa amin'ny fandoavana samirery ny marary, raha mbola tsy manimba ny poizina. Ireo fanapoizinana ireo dia mahazatra toy ny: pilina fatoriana, pestiside organophosphorus, toaka be loatra, metaly mavesatra ary fanapoizinana ara-tsakafo sasany. Ny fantsona gastric ampiasaina amin'ny fanasan'ny vavony dia mila savaivony lehibe mba hisorohana ny fanakanana ny atiny, izay misy fiantraikany amin'ny fahombiazan'ny fitsaboana.


Fotoana fandefasana: Apr-20-2022