Биздин күнүмдүк клиникалык ишибизде биздин тез жардам кызматкерлери ар кандай шарттардан улам бейтапка ашказан түтүкчөсүн коюуну сунуштаса, кээ бир үй-бүлө мүчөлөрү жогорудагыдай көз караштарды айтышат. Демек, ашказан түтүгү деген эмне? Кайсы бейтаптарга ашказан түтүкчөсүн коюу керек?
I. Ашказан түтүгү деген эмне?
Ашказан түтүгү – медициналык силикондон жана башка материалдардан жасалган, катуу эмес, бирок бир аз бышык, диаметри бутага жана киргизүү жолуна жараша (мурун аркылуу же ооз аркылуу) узун түтүк; жалпысынан "ашказан түтүгү" деп аталса да, тереңдигине жараша ашказан түтүгү (тамак сиңирүү трактынын бир учу ашказандын люменине чейин жетет) же жежуналдык түтүк (тамак сиңирүү трактынын бир учу ичке ичегинин башына жетет) болуп бөлүнөт. киргизүү. (тамак сиңирүү жолунун бир учу ичке ичегинин башына чейин жетет). Дарылоо максатына жараша ашказан түтүгү менен оорулуунун ашказанына (же жеюнумга) суу, суюк тамак же дары-дармектер сайылышы мүмкүн, же оорулуунун тамак сиңирүү жолдорунун ичиндегилерди жана секрецияларды дененин сыртына агызууга болот. ашказан түтүгү. Материалдардын жана өндүрүш процессинин үзгүлтүксүз өркүндөтүлүшү менен ашказан түтүкчөсүнүн жылмакайлыгы жана коррозияга туруктуулугу жакшырды, бул ашказан түтүгүн жайгаштыруу жана пайдалануу учурунда адамдын денесин азыраак кыжырдантат жана анын кызмат мөөнөтүн ар кандай деңгээлде узартат.
Көпчүлүк учурларда ашказан түтүгү мурун көңдөйү жана назофаринс аркылуу тамак сиңирүү трактына киргизилет, бул оорулууга салыштырмалуу азыраак ыңгайсыздыкты жаратат жана пациенттин сүйлөөсүнө таасир этпейт.
Экинчиден, кайсы бейтаптарга ашказан түтүгүн коюу керек?
1. Кээ бир бейтаптар ар кандай себептерден улам тамак-ашты чайнап, жутуу жөндөмүн катуу алсыратып же жоготуп алышкан, ошондуктан алар тамакты ооз аркылуу кабыл алууга аргасыз болушса, тамак-аштын сапаты жана саны гана эмес, ошондой эле тамак-ашка да кепилдик берилбейт. жаңылыштык менен дем алуу жолдоруна кирип, аспирациялык пневмония, атүгүл асфиксия сыяктуу олуттуу кесепеттерге алып келет. Эгерде биз венага тамактандырууга өтө эрте таянсак, анда ал оңой эле ашказан-ичеги-карындын былжырлуу катмарынын ишемиясын жана тосмолордун бузулушун шарттайт, бул андан ары ашказан жарасы жана кан агуу сыяктуу кыйынчылыктарга алып келет. Оорулуулардын оозу аркылуу жай тамак иче албай калышына алып келе турган курч шарттарга төмөнкүлөр кирет: кыска убакыттын ичинде калыбына келтирүү кыйын болгон аң-сезимдин бузулушунун ар кандай себептери, ошондой эле инсульт, уулануу, жүлүн жаракатынан улам келип чыккан жутуунун курч дисфункциясы. , Грин-Барре синдрому, селейме ж.б.; өнөкөт ооруларга төмөнкүлөр кирет: кээ бир борбордук нерв системасынын оорулары, өнөкөт нерв-булчуң оорулары (Паркинсон оорусу, миастения грависи, мотор нейрон оорусу ж.б.) чайнаганда. Өнөкөт ооруларга борбордук нерв системасынын кээ бир ооруларынын кесепеттери, өнөкөт нерв-булчуң оорулары (Паркинсон оорусу, миастения, мотордук нейрон оорусу ж.
2. Кээ бир оор дартка чалдыккан бейтаптарда көбүнчө гастропарез айкалышкан (ашказандын перистальтикалык жана тамак сиңирүү функциялары бир топ алсырап, ашказан көңдөйүнө кирген тамак оңой эле жүрөк айланууну, кусууну, ашказандагы заттын кармалышын ж.б. жаратышы мүмкүн), же катуу курч панкреатитте, жеринде тамактануу талап кылынганда, ашказан перистальтикасына таянбастан, ичке ичегиге (жежунум) тамак-аш ж.б. кире тургандай түтүкчөлөр коюлат.
Бул эки түрү бар бейтаптарды тамактандыруу үчүн ашказан түтүгүн өз убагында коюу татаалдашуу коркунучун гана азайтпастан, мүмкүн болушунча тамактанууну камсыздайт, бул кыска мөөнөттө дарылоонун прогнозун жакшыртуунун маанилүү бөлүгү болуп саналат. , бирок ошондой эле узак мөөнөттүү келечекте бейтаптардын жашоо сапатын жакшыртуу үчүн чаралардын бири болуп калат.
3. Ичеги-карын трактынын патологиялык тоскоолдугу, мисалы, ар кандай этиологиялар менен шартталган ичеги-карындын өтүшүп кетиши жана ашказан кармалышы, ашказан-ичегинин былжыр челинин катуу шишиги, курч панкреатит, ар кандай ашказан-ичеги операцияларына чейин жана андан кийин ж.б. ичеги-карындын былжыр челинин жана ичеги-карындын органдарын (уйку бези, боор) же тосулуп калган ашказан-ичеги көңдөйүндө өз убагында басымды басаңдатууну талап кылат, баары өткөрүп берүү үчүн жасалма жол менен орнотулган каналдарды талап кылат Бул жасалма түтүк ашказан түтүгү деп аталат жана тамак сиңирүү трактындагы жана организмдин сыртына бөлүнүп чыккан тамак сиңирүү ширесин. Бул жасалма түтүк үзгүлтүксүз дренажды камсыз кылуу үчүн сырткы учуна тиркелген терс басымы бар ашказан түтүгү болуп саналат, бул операция "ичеги-карын декомпрессиясы" деп аталат. Бул жол-жобосу чындыгында натыйжалуу чара оорулуунун оорусун басаңдатуу үчүн эмес, аны көбөйтүү үчүн эмес. Бул процедурадан кийин бейтаптын ичтин керилиши, оорушу, жүрөк айлануусу жана кусуусу бир топ эле азайбастан, ошондой эле татаалдашуу коркунучу да азаят, андан ары себеп-спецификалык дарылоо үчүн шарттар түзүлөт.
4. Ооруга байкоо жүргүзүү жана көмөкчү кароо зарылчылыгы. Курч ичеги-карын оорулары (мисалы, ичеги-карын оорулары сыяктуу) жана ичеги-карын эндоскопиясына жана башка текшерүүлөргө чыдай албаган кээ бир пациенттерде ашказан түтүгүн кыска мөөнөткө коюуга болот. Дренаж аркылуу кандын көлөмүндөгү өзгөрүүлөрдү байкоого жана өлчөөгө болот, ошондой эле дренаждалган тамак сиңирүү суюктугуна кээ бир анализдерди жана анализдерди жүргүзүүгө болот, бул клиниктерге пациенттин абалын аныктоого жардам берет.
5. Ашказанды жууп, ашказан түтүкчөсүн коюу менен детоксикациялоо. Организмге ооз аркылуу кирген кээ бир уулардын курч уулануусу үчүн ашказан түтүгү аркылуу ашказанды жуу тез жана эффективдүү чара болуп саналат, эгерде оорулуу өз алдынча кусууга жардам бере албаса, эгерде уу күчтүү жегич болбосо. Бул уулануулар кеңири таралган: уктатуучу таблеткалар, фосфорорганикалык пестициддер, ашыкча спирт, оор металлдар жана кээ бир тамак-аштан уулануу. Ашказанды жуу үчүн колдонулган ашказан түтүгү ашказандагы заттар менен тосулуп калбаш үчүн чоң диаметрде болушу керек, бул дарылоонун натыйжалуулугуна таасирин тийгизет.
Посттун убактысы: 20-апрель-2022