Apa prosedur kanggo nyelehake tabung lambung ing pasien sing lara akut?

Ing karya klinis saben dina, nalika staf medis darurat menehi saran kanggo nyelehake tabung lambung kanggo pasien amarga macem-macem kahanan, sawetara anggota kulawarga asring nyatakake pandangan kaya ing ndhuwur. Dadi, apa sejatine tabung lambung? Pasien apa sing kudu dipasang tabung lambung?

I. Apa iku tabung lambung?

Tabung lambung yaiku tabung dawa sing digawe saka silikon medis lan bahan liyane, ora kaku nanging kanthi kaku, kanthi diameter sing beda-beda gumantung saka target lan rute selipan (liwat irung utawa tutuk); sanajan sacara kolektif disebut "tabung lambung", bisa dipérang dadi tabung lambung (siji ujung menyang saluran pencernaan tekan lumen lambung) utawa tabung jejunal (siji ujung menyang saluran pencernaan tekan awal usus cilik) gumantung saka ambane. sisipan. (siji mburi saluran pencernaan tekan wiwitan usus cilik). Gumantung ing tujuan perawatan, tabung lambung bisa digunakake kanggo nyuntikake banyu, panganan cair utawa obat menyang weteng pasien (utawa jejunum), utawa kanggo nguras isi saluran pencernaan lan sekresi pasien menyang njaba awak liwat saluran pencernaan. tabung lambung. Kanthi dandan terus saka bahan lan proses Manufaktur, lancar lan resistance karat saka tabung padharan wis apik, kang ndadekake tabung padharan kurang iritasi kanggo awak manungsa sak panggonan lan nggunakake lan ngluwihi gesang layanan kanggo werna-werna derajat.

Ing sawetara kasus, tabung lambung diselehake liwat rongga irung lan nasofaring menyang saluran pencernaan, sing nyebabake rasa ora nyaman kanggo pasien lan ora mengaruhi ucapan pasien.

Kapindho, pasien sing kudu nyelehake tabung lambung?

1. Sawetara pasien wis lemes banget utawa ilang kemampuan kanggo ngunyah lan ngulu panganan kanthi macem-macem alasan, mula yen dipeksa mangan liwat tutuk, ora mung kualitas lan jumlah panganan sing ora bisa dijamin, nanging uga panganan bisa uga. mlebu saluran napas kanthi ora sengaja, nyebabake akibat sing luwih serius kayata pneumonia aspirasi utawa malah asfiksia. Yen kita ngandelake nutrisi intravena banget awal, bakal gampang nyebabake iskemia mukosa gastrointestinal lan karusakan penghalang, sing bakal nyebabake komplikasi kayata ulkus peptik lan pendarahan. Kondisi akut sing bisa nyebabake pasien ora bisa mangan kanthi lancar liwat tutuk kalebu: macem-macem panyebab gangguan kesadaran sing angel pulih ing wektu sing cendhak, uga disfungsi ngulu akut sing disebabake dening stroke, keracunan, cedera sumsum tulang belakang. , sindrom Green-Barre, tetanus, lan liya-liyane; kahanan kronis kalebu: sequelae saka sawetara penyakit sistem saraf pusat, penyakit neuromuscular kronis (penyakit Parkinson, myasthenia gravis, penyakit motor neuron, etc.) ing mastication. Kahanan kronis kalebu sekuel saka sawetara penyakit sistem saraf pusat, penyakit neuromuskular kronis (penyakit Parkinson, myasthenia gravis, penyakit neuron motorik, lan liya-liyane) sing nduwe pengaruh progresif ing fungsi mastication lan ngulu nganti ilang banget.

2. Sawetara pasien sing nandhang penyakit abot asring duwe kombinasi gastroparesis (fungsi peristaltik lan pencernaan weteng saya lemah banget, lan panganan sing mlebu ing rongga lambung bisa nyebabake mual, muntah, retensi isi lambung, lan liya-liyane), utawa ing pankreatitis akut sing abot, nalika nutrisi ing situs dibutuhake, tabung jejunal diselehake supaya panganan, lan liya-liyane bisa langsung mlebu ing usus cilik (jejunum) tanpa gumantung ing peristalsis lambung.

Panggonan pas wektune saka tabung lambung kanggo feed nutrisi ing pasien karo rong jinis kondisi kasebut ora mung nyuda risiko komplikasi nanging uga njamin dhukungan nutrisi sabisa, sing minangka bagean penting kanggo ningkatake prognosis perawatan ing wektu sing cendhak. , nanging uga dadi salah sawijining langkah kanggo ningkatake kualitas urip pasien ing jangka panjang.

3. Obstruksi patologis saka saluran gastrointestinal kayata alangan usus lan retensi lambung sing disebabake dening macem-macem etiologi, edema abot saka mukosa gastrointestinal, pankreatitis akut, sadurunge lan sawise macem-macem operasi gastrointestinal, lan liya-liyane, sing mbutuhake relief sementara stimulasi lan beban luwih lanjut. mukosa gastrointestinal lan organ gastrointestinal (pankreas, ati), utawa mbutuhake relief tekanan pas wektune ing rongga gastrointestinal sing obstructed, kabeh mbutuhake saluran sing diadegake sacara artifisial kanggo nransfer Tabung buatan iki diarani tabung lambung lan digunakake kanggo nguras isi saluran pencernaan lan jus pencernaan sing disekresi menyang njaba awak. Tabung buatan iki minangka tabung lambung kanthi piranti tekanan negatif sing dipasang ing ujung njaba kanggo njamin saluran banyu sing terus-terusan, operasi sing diarani "dekompresi gastrointestinal". Prosedur iki sejatine minangka langkah sing efektif kanggo nyuda rasa lara pasien, ora nambah. Ora mung distensi abdomen pasien, nyeri, mual lan muntah mudhun sacara signifikan sawise prosedur iki, nanging risiko komplikasi uga suda, nggawe kahanan kanggo perawatan khusus sing luwih spesifik.

4. Perlu kanggo observasi penyakit lan pemeriksaan tambahan. Ing sawetara pasien kanthi kondisi gastrointestinal akut sing luwih serius (kayata pendarahan gastrointestinal) lan ora bisa ngidinke endoskopi gastrointestinal lan pemeriksaan liyane, tabung lambung bisa diselehake kanggo wektu sing cendhak. Liwat drainase, owah-owahan ing jumlah getihen bisa diamati lan diukur, lan sawetara tes lan analisis bisa dileksanakake ing cairan pencernaan sing lemes kanggo mbantu dokter nemtokake kondisi pasien.

5. Lambung lambung lan detoksifikasi kanthi nyelehake tabung lambung. Kanggo keracunan akut saka sawetara racun sing mlebu ing awak liwat tutuk, lavage lambung liwat tabung lambung minangka langkah sing cepet lan efektif yen pasien ora bisa kerjo bareng karo muntah dhewe, anggere racun kasebut ora korosif banget. Keracunan iki umum kayata: pil turu, pestisida organophosphorus, alkohol sing berlebihan, logam abot lan sawetara keracunan panganan. Tabung lambung sing digunakake kanggo lavage lambung kudu diameter gedhe kanggo nyegah penyumbatan isi lambung, sing mengaruhi efisiensi perawatan.