અમારા રોજિંદા ક્લિનિકલ કાર્યમાં, જ્યારે અમારા કટોકટી તબીબી સ્ટાફ વિવિધ પરિસ્થિતિઓને કારણે દર્દી માટે ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ મૂકવાનું સૂચન કરે છે, ત્યારે પરિવારના કેટલાક સભ્યો વારંવાર ઉપરોક્ત જેવા મંતવ્યો વ્યક્ત કરે છે. તો, ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ બરાબર શું છે? કયા દર્દીઓને ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ મુકવાની જરૂર છે?
I. ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ શું છે?
ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ એ મેડિકલ સિલિકોન અને અન્ય સામગ્રીઓથી બનેલી લાંબી ટ્યુબ છે, જે બિન-કઠોર છે પરંતુ થોડી કઠોરતા સાથે, લક્ષ્ય અને દાખલ કરવાના માર્ગ (નાક દ્વારા અથવા મોં દ્વારા) પર આધાર રાખીને વિવિધ વ્યાસ સાથે; જો કે તેને સામૂહિક રીતે "ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ" કહેવામાં આવે છે, તે ની ઊંડાઈના આધારે ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ (પાચન માર્ગનો એક છેડો પેટના લ્યુમેન સુધી પહોંચે છે) અથવા જેજુનલ ટ્યુબ (પાચન માર્ગનો એક છેડો નાના આંતરડાની શરૂઆતમાં પહોંચે છે) માં વિભાજિત કરી શકાય છે. નિવેશ (પાચનતંત્રનો એક છેડો નાના આંતરડાની શરૂઆતમાં પહોંચે છે). સારવારના હેતુ પર આધાર રાખીને, ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબનો ઉપયોગ દર્દીના પેટમાં (અથવા જેજુનમ) પાણી, પ્રવાહી ખોરાક અથવા દવા દાખલ કરવા માટે અથવા દર્દીના પાચનતંત્રની સામગ્રી અને સ્ત્રાવને શરીરની બહારના ભાગમાં બહાર કાઢવા માટે કરી શકાય છે. ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ. સામગ્રી અને ઉત્પાદન પ્રક્રિયાના સતત સુધારણા સાથે, ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબની સરળતા અને કાટ પ્રતિકારમાં સુધારો કરવામાં આવ્યો છે, જે પ્લેસમેન્ટ અને ઉપયોગ દરમિયાન ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબને માનવ શરીરને ઓછી બળતરા બનાવે છે અને તેની સર્વિસ લાઇફને વિવિધ ડિગ્રીઓ સુધી વિસ્તૃત કરે છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ અનુનાસિક પોલાણ અને નાસોફેરિન્ક્સ દ્વારા પાચનતંત્રમાં મૂકવામાં આવે છે, જે દર્દીને પ્રમાણમાં થોડી અગવડતા લાવે છે અને દર્દીની વાણીને અસર કરતું નથી.
બીજું, કયા દર્દીઓને ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ મૂકવાની જરૂર છે?
1. કેટલાક દર્દીઓમાં વિવિધ કારણોસર ખોરાકને ચાવવાની અને ગળી જવાની ક્ષમતા ગંભીર રીતે નબળી પડી ગઈ છે, તેથી જો તેઓને મોં દ્વારા ખોરાક લેવાની ફરજ પાડવામાં આવે, તો માત્ર ખોરાકની ગુણવત્તા અને જથ્થાની ખાતરી આપી શકાતી નથી, પરંતુ ખોરાકની ગુણવત્તા અને માત્રાની પણ ખાતરી આપી શકાતી નથી. ભૂલથી વાયુમાર્ગમાં પ્રવેશ કરો, જેનાથી વધુ ગંભીર પરિણામો આવે છે જેમ કે એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયા અથવા તો ગૂંગળામણ. જો આપણે ખૂબ વહેલા નસમાં પોષણ પર આધાર રાખીએ, તો તે સરળતાથી જઠરાંત્રિય શ્વૈષ્મકળામાં ઇસ્કેમિયા અને અવરોધ વિનાશનું કારણ બનશે, જે આગળ પેપ્ટિક અલ્સર અને રક્તસ્રાવ જેવી જટિલતાઓ તરફ દોરી જશે. તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ કે જે દર્દીઓને મોં દ્વારા સરળતાથી ખાવામાં અસમર્થતા તરફ દોરી શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતનાના વિવિધ કારણો કે જે ટૂંકા ગાળામાં પુનઃપ્રાપ્ત થવું મુશ્કેલ છે, તેમજ સ્ટ્રોક, ઝેર, કરોડરજ્જુની ઇજાને કારણે તીવ્ર ગળી જવાની તકલીફ. , ગ્રીન-બેરે સિન્ડ્રોમ, ટિટાનસ, વગેરે; દીર્ઘકાલીન પરિસ્થિતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: મેસ્ટિકેશન પર સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કેટલાક રોગો, ક્રોનિક ચેતાસ્નાયુ રોગો (પાર્કિન્સન રોગ, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, મોટર ન્યુરોન રોગ, વગેરે.) દીર્ઘકાલીન પરિસ્થિતિઓમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કેટલાક રોગો, ક્રોનિક ચેતાસ્નાયુ રોગો (પાર્કિન્સન રોગ, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, મોટર ન્યુરોન રોગ, વગેરે) નો સમાવેશ થાય છે જે ગંભીર રીતે ખોવાઈ જાય ત્યાં સુધી મસ્તિકરણ અને ગળી જવાના કાર્ય પર પ્રગતિશીલ અસર કરે છે.
2. ગંભીર રોગોવાળા કેટલાક દર્દીઓમાં ઘણીવાર ગેસ્ટ્રોપેરેસિસનું સંયોજન હોય છે (પેટના પેરીસ્ટાલ્ટિક અને પાચન કાર્યો નોંધપાત્ર રીતે નબળા પડી ગયા છે, અને ગેસ્ટ્રિક પોલાણમાં પ્રવેશતા ખોરાક સરળતાથી ઉબકા, ઉલટી, હોજરીનો વિષયવસ્તુ જાળવી રાખવા વગેરેનું કારણ બની શકે છે), અથવા ગંભીર તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો, જ્યારે ઓનસાઇટ પોષણની જરૂર હોય ત્યારે, જેજુનલ ટ્યુબ મૂકવામાં આવે છે જેથી ખોરાક વગેરે ગેસ્ટ્રિક પેરીસ્ટાલિસિસ પર આધાર રાખ્યા વિના સીધા નાના આંતરડામાં (જેજુનમ) પ્રવેશી શકે.
આ બે પ્રકારની સ્થિતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં પોષણ આપવા માટે ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબની સમયસર પ્લેસમેન્ટ માત્ર ગૂંચવણોના જોખમને ઘટાડે છે પરંતુ શક્ય તેટલું પોષક સમર્થન પણ સુનિશ્ચિત કરે છે, જે ટૂંકા ગાળામાં સારવારના પૂર્વસૂચનને સુધારવાનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. , પણ લાંબા ગાળે દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટેના પગલાં પૈકી એક છે.
3. જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગવિજ્ઞાનવિષયક અવરોધ જેમ કે આંતરડાની અવરોધ અને વિવિધ ઇટીઓલોજીના કારણે ગેસ્ટ્રિક રીટેન્શન, જઠરાંત્રિય શ્વૈષ્મકળામાં ગંભીર સોજો, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો, વિવિધ જઠરાંત્રિય શસ્ત્રક્રિયાઓ પહેલાં અને પછી, વગેરે, જેને વધુ ઉત્તેજના પર કામચલાઉ અને અસ્થાયી રાહતની જરૂર છે. જઠરાંત્રિય શ્વૈષ્મકળામાં અને જઠરાંત્રિય અંગો (સ્વાદુપિંડ, યકૃત), અથવા અવરોધિત જઠરાંત્રિય પોલાણમાં સમયસર દબાણ રાહતની જરૂર છે, બધાને સ્થાનાંતરિત કરવા માટે કૃત્રિમ રીતે સ્થાપિત નળીઓની જરૂર પડે છે આ કૃત્રિમ નળીને ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ કહેવામાં આવે છે અને તેનો ઉપયોગ પાચનતંત્રની સામગ્રીને ડ્રેઇન કરવા માટે થાય છે. સ્ત્રાવિત પાચન રસ શરીરની બહાર. આ કૃત્રિમ ટ્યુબ એ એક ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ છે જેમાં નકારાત્મક દબાણનું ઉપકરણ બાહ્ય છેડે જોડાયેલ હોય છે જે સતત ડ્રેનેજની ખાતરી કરે છે, જેનું ઓપરેશન "ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ ડિકમ્પ્રેશન" કહેવાય છે. આ પ્રક્રિયા વાસ્તવમાં દર્દીના દર્દને દૂર કરવા માટે અસરકારક માપદંડ છે, તેને વધારવા માટે નહીં. આ પ્રક્રિયા પછી દર્દીના પેટની ખેંચાણ, દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે એટલું જ નહીં, પરંતુ જટિલતાઓનું જોખમ પણ ઘટે છે, વધુ કારણ-વિશિષ્ટ સારવાર માટેની શરતો બનાવે છે.
4. રોગ અવલોકન અને સહાયક પરીક્ષાની જરૂરિયાત. વધુ ગંભીર જઠરાંત્રિય સ્થિતિઓ (જેમ કે જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ) ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં અને ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ એન્ડોસ્કોપી અને અન્ય પરીક્ષાઓ સહન કરવામાં અસમર્થ હોય છે, ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબને ટૂંકા ગાળા માટે મૂકી શકાય છે. ડ્રેનેજ દ્વારા, રક્તસ્રાવના જથ્થામાં ફેરફારોને અવલોકન અને માપી શકાય છે, અને દર્દીની સ્થિતિ નક્કી કરવામાં ક્લિનિશિયનને મદદ કરવા માટે ડ્રેઇન કરેલા પાચન પ્રવાહી પર કેટલાક પરીક્ષણો અને વિશ્લેષણ કરી શકાય છે.
5. ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ મૂકીને ગેસ્ટ્રિક લેવેજ અને ડિટોક્સિફિકેશન. મોં દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશતા કેટલાક ઝેરના તીવ્ર ઝેર માટે, ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ દ્વારા ગેસ્ટ્રિક લેવેજ એ ઝડપી અને અસરકારક માપ છે જો દર્દી પોતાની જાતે ઉલ્ટી કરવામાં સહકાર ન આપી શકે, જ્યાં સુધી ઝેર મજબૂત રીતે કાટ ન કરે. આ ઝેર સામાન્ય છે જેમ કે: ઊંઘની ગોળીઓ, ઓર્ગેનોફોસ્ફરસ જંતુનાશકો, વધુ પડતો આલ્કોહોલ, ભારે ધાતુઓ અને અમુક ખોરાકનું ઝેર. ગેસ્ટ્રિક લેવેજ માટે વપરાતી ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ મોટા વ્યાસની હોવી જરૂરી છે જેથી ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓ દ્વારા અવરોધ ન આવે, જે સારવારની કાર્યક્ષમતાને અસર કરે છે.
પોસ્ટ સમય: એપ્રિલ-20-2022