Inár n-obair chliniciúil laethúil, nuair a mholann ár bhfoireann leighis éigeandála feadán gastrach a chur ar othar mar gheall ar choinníollacha éagsúla, is minic a chuireann roinnt ball teaghlaigh tuairimí cosúil leis an méid thuas in iúl. Mar sin, cad é go díreach feadán gastric? Cad iad na hothair ar gá feadán gastrach a bheith acu?
I. Cad is feadán gastrach ann?
Is feadán fada é feadán gastric déanta as silicone leighis agus ábhair eile, neamh-docht ach le roinnt toughness, le trastomhais éagsúla ag brath ar an sprioc agus an bealach isteach (tríd an srón nó tríd an mbéal); Cé go dtugtar “feadán gastrach” air le chéile, is féidir é a roinnt ina fheadán gastrach (sroicheann foirceann amháin isteach sa chonair díleá lumen an bholg) nó feadán jejunal (sroicheann foirceann amháin isteach sa chonair díleá tús an stéig bheag) ag brath ar dhoimhneacht an ghalair. isteach. (sroicheann foirceann amháin den chonair díleácha tús an stéig bheag). Ag brath ar chuspóir na cóireála, is féidir feadán gastrach a úsáid chun uisce, bia leachtach nó cógais a instealladh isteach i boilg an othair (nó jejunum), nó chun ábhar chonair díleá an othair agus na táil a dhraenáil go dtí an taobh amuigh den chorp tríd an. feadán gastrach. Le feabhas leanúnach na n-ábhar agus an phróisis déantúsaíochta, feabhsaíodh réidh agus friotaíocht creimeadh an fheadáin gastric, rud a fhágann nach bhfuil an feadán gastrach níos lú greannach don chorp daonna le linn socrúcháin agus úsáide agus a leathnaíonn a shaol seirbhíse go céimeanna éagsúla.
I bhformhór na gcásanna, cuirtear an feadán gastrach tríd an gcuas nasal agus an nasopharynx isteach sa chonair díleá, rud a fhágann míchompord réasúnta beag don othar agus nach ndéanann sé difear do chaint an othair.
Sa dara háit, cad iad na hothair a chaithfidh feadán gastrach a chur?
1. Tá roinnt othar tar éis an cumas bia a chew agus a shlogadh a lagú go mór nó a chailleadh ar chúiseanna éagsúla, mar sin má tá iallach orthu bia a ghlacadh tríd an mbéal, ní hamháin nach féidir cáilíocht agus cainníocht an bhia a ráthú, ach freisin féadfaidh an bia. dul isteach san aerbhealach trí dhearmad, rud a fhágann iarmhairtí níos tromchúisí mar niúmóine asaithe nó fiú asfaicse. Má táimid ag brath ar chothú infhéitheach ró-luath, beidh sé faoi deara go héasca ischemia mhúcóis gastrointestinal agus scrios bacainní, a dtiocfaidh a thuilleadh deacrachtaí ar nós ulcer peptic agus fuiliú. I measc na gcoinníollacha géara is féidir a bheith mar thoradh ar neamhábaltacht na n-othar a ithe go réidh tríd an mbéal tá: cúiseanna éagsúla de Chonaic lagaithe atá deacair a ghnóthú laistigh de thréimhse ghearr ama, chomh maith le dysfunction shlogtha géarmhíochaine de bharr stróc, nimhiú, gortú chorda an dromlaigh. , siondróm Green-Barre, teiteanas, etc.; I measc na gcoinníollacha ainsealacha tá: sequelae roinnt galair an néarchórais lárnach, galair ainsealacha néar-mhatánach (galar Parkinson, myasthenia gravis, galar néaróin mótair, etc.) ar mastication. I measc na gcoinníollacha ainsealacha tá sequelae roinnt galair an lárchórais néaróg, galair neuromuscular ainsealach (galar Parkinson, myasthenia gravis, galar néaróin mótair, etc.) a bhfuil tionchar forásach acu ar fheidhm mastication agus shlogtha go dtí go gcailltear go mór iad.
2. Is minic go mbíonn meascán de gastroparesis ag roinnt othar le galair thromchúiseacha (tá feidhmeanna peristaltic agus díleácha an bholg lagú go suntasach, agus is féidir le bia a théann isteach sa chuas gastrach a bheith ina chúis le nausea, vomiting, coinneáil ábhar gastrach, etc.), nó i. pancreatitis géarmhíochaine géar, nuair a bhíonn gá le cothú ar an láthair, cuirtear feadáin jejunal ionas gur féidir le bia, etc. dul isteach sa stéig bheag (jejunum) go díreach gan a bheith ag brath ar peristalsis gastric.
Ní hamháin go laghdaíonn socrú tráthúil feadán gastrach chun cothú a chothú in othair leis an dá chineál coinníollacha seo an baol a bhaineann le deacrachtaí ach freisin cinntíonn sé tacaíocht chothaithe a oiread agus is féidir, rud atá mar chuid thábhachtach d'fheabhsú prognóis cóireála sa ghearrthéarma. , ach freisin a tharlaíonn a bheith ar cheann de na bearta chun feabhas a chur ar chaighdeán maireachtála na n-othar san fhadtéarma.
3. Bacainn phaiteolaíoch ar an gconair gastrointestinal ar nós bac intestinal agus coinneáil gastrach de bharr etiologies éagsúla, éidéime dian an mhúcóis gastrointestinal, pancreatitis géarmhíochaine, roimh agus tar éis lialanna gastrointestinal éagsúla, etc., a éilíonn faoiseamh sealadach ar spreagadh breise agus ualach ar. an mhúcóis gastrointestinal agus orgáin gastrointestinal (an briseán, ae), nó a éilíonn faoiseamh brú tráthúil sa chuas gastrointestinal bac, go léir a cheangal ar dhuchtanna bunaithe go saorga a aistriú Tugtar feadán gastrach ar an bhfeadán saorga seo agus úsáidtear é chun ábhar an chonair díleá a dhraenáil agus na súnna díleácha secreted ar an taobh amuigh den chorp. Is feadán gastrach é an feadán saorga seo le gléas brú diúltach ceangailte leis an taobh seachtrach chun draenáil leanúnach a chinntiú, oibríocht ar a dtugtar "dí-chomhbhrú gastrointestinal". Is beart éifeachtach é an nós imeachta seo i ndáiríre chun pian an othair a mhaolú, gan é a mhéadú. Ní hamháin go laghdaítear luas bhoilg, pian, masmas agus urlacan an othair go suntasach tar éis an nós imeachta seo, ach laghdaítear an baol aimhréidh freisin, rud a chruthaíonn na coinníollacha le haghaidh cóireáil bhreise ar chúis ar leith.
4. An gá atá le breathnóireacht galar agus scrúdú cúnta. I roinnt othar a bhfuil coinníollacha géara gastrointestinal níos tromchúisí acu (cosúil le fuiliú gastrointestinal) agus nach féidir leo ionscópacht gastrointestinal agus scrúduithe eile a fhulaingt, is féidir feadán gastrach a chur ar feadh tréimhse ghearr ama. Tríd an draenála, is féidir athruithe ar an méid fuilithe a thabhairt faoi deara agus a thomhas, agus is féidir roinnt tástálacha agus anailísí a dhéanamh ar an sreabhach díleáite draenáilte chun cabhrú le cliniceoirí riocht an othair a chinneadh.
5. lavage gastric agus díthocsainithe trí fheadán gastric a chur. Le haghaidh géar-nimhiú roinnt nimheanna a théann isteach sa chorp tríd an mbéal, is beart tapa agus éifeachtach é lavage gastric trí fheadán gastrach mura féidir leis an othar comhoibriú leis an urlacan ina aonar, chomh fada agus nach bhfuil an nimh creimneach go láidir. Tá na nimheanna seo coitianta mar: piollaí codlata, lotnaidicídí orgánafosfair, barraíocht alcóil, miotail throma agus roinnt nimhiú bia. Ní mór trastomhas mór a bheith ag an bhfeadán gastrach a úsáidtear le haghaidh lavage gastrach chun bac a chur ar ábhar gastrach, rud a chuireann isteach ar éifeachtúlacht na cóireála.
Am postála: Aibreán-20-2022