Sa among adlaw-adlaw nga klinikal nga trabaho, kung ang among emerhensya nga kawani sa medikal nagsugyot nga magbutang usa ka gastric tube alang sa usa ka pasyente tungod sa lainlaing mga kondisyon, ang pipila ka mga miyembro sa pamilya kanunay nga nagpahayag sa mga panan-aw sama sa ibabaw. Busa, unsa man gyud ang gastric tube? Kinsa sa mga pasyente ang kinahanglan nga ibutang ang gastric tube?
I. Unsa ang gastric tube?
Ang gastric tube usa ka taas nga tubo nga hinimo sa medikal nga silicone ug uban pang mga materyales, dili estrikto apan adunay pipila nga katig-a, nga adunay lainlaing mga diyametro depende sa target ug ruta sa pagsal-ot (pinaagi sa ilong o pinaagi sa baba); bisan pa sa kinatibuk-an gitawag nga "gastric tube", kini mahimong bahinon ngadto sa gastric tube (usa ka tumoy ngadto sa digestive tract moabot sa tiyan lumen) o jejunal tube (usa ka tumoy ngadto sa digestive tract moabot sa sinugdanan sa gamay nga tinai) depende sa giladmon sa pagsal-ot. (usa ka tumoy sa digestive tract moabot sa sinugdanan sa gamay nga tinai). Depende sa katuyoan sa pagtambal, ang usa ka gastric tube mahimong magamit sa pag-inject sa tubig, likido nga pagkaon o tambal sa tiyan sa pasyente (o jejunum), o aron mahubas ang sulud sa digestive tract ug mga secretion sa pasyente sa gawas sa lawas pinaagi sa gastric tube. Uban sa padayon nga pag-uswag sa mga materyales ug proseso sa paggama, ang kahapsay ug kaagnasan nga pagsukol sa gastric tube naayo, nga naghimo sa gastric tube nga dili kaayo makapasuko sa lawas sa tawo sa panahon sa pagbutang ug paggamit ug gipalugway ang serbisyo sa kinabuhi sa lainlaing mga degree.
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang gastric tube gibutang pinaagi sa lungag sa ilong ug nasopharynx ngadto sa digestive tract, nga hinungdan sa medyo gamay nga kahasol sa pasyente ug dili makaapekto sa sinultihan sa pasyente.
Ikaduha, unsa nga mga pasyente ang kinahanglan nga ibutang ang gastric tube?
1. Ang ubang mga pasyente grabe nga naluya o nawad-an sa abilidad sa pag-usap ug pagtulon sa pagkaon tungod sa lainlaing mga hinungdan, mao nga kung gipugos sila sa pagkaon pinaagi sa baba, dili lamang ang kalidad ug kadaghan sa pagkaon dili masiguro, apan ang pagkaon mahimo usab sayop nga pagsulod sa agianan sa hangin, nga mosangpot sa mas seryoso nga mga sangputanan sama sa aspiration pneumonia o bisan asphyxia. Kung sayo kaayo nga magsalig sa intravenous nutrition, dali ra kini nga hinungdan sa gastrointestinal mucosa ischemia ug pagkaguba sa babag, nga labi pa nga mosangpot sa mga komplikasyon sama sa peptic ulcer ug pagdugo. Ang mahait nga mga kondisyon nga mahimong mosangpot sa kawalay katakus sa mga pasyente sa pagkaon nga hapsay pinaagi sa baba naglakip sa: nagkalain-laing mga hinungdan sa pagkadaot sa panimuot nga lisud mabawi sulod sa mubo nga panahon, ingon man usab sa acute swallowing dysfunction tungod sa stroke, poisoning, spinal cord injury , Green-Barre syndrome, tetanus, ug uban pa; laygay nga mga kahimtang naglakip sa: ang sequelae sa pipila sentral nga gikulbaan nga sistema sa mga sakit, laygay nga neuromuscular sakit (Parkinson ni sakit,, myasthenia gravis, motor neuron sakit, ug uban pa) sa mastication. Ang mga laygay nga kondisyon naglakip sa mga sequelae sa pipila ka mga sakit sa sentral nga sistema sa nerbiyos, mga sakit nga neuromuscular nga sakit (sakit sa Parkinson, myasthenia gravis, sakit sa motor neuron, ug uban pa) nga adunay progresibong epekto sa mastication ug paglamoy nga function hangtod nga kini mawala.
2. Ang ubang mga pasyente nga adunay grabe nga mga sakit kasagaran adunay kombinasyon sa gastroparesis (ang peristaltic ug digestive functions sa tiyan hilabihan nga huyang, ug ang pagkaon nga mosulod sa gastric cavity dali nga makapahinabog kasukaon, pagsuka, pagpabilin sa mga sulod sa tiyan, ug uban pa), o sa grabe nga acute pancreatitis, kung gikinahanglan ang onsite nga nutrisyon, ang jejunal tubes ibutang aron ang pagkaon, ug uban pa makasulod direkta sa gamay nga tinai (jejunum) nga dili magsalig sa gastric peristalsis.
Ang tukma sa panahon nga pagbutang sa usa ka gastric tube sa pagpakaon sa nutrisyon sa mga pasyente nga adunay niining duha ka matang sa mga kondisyon dili lamang makapakunhod sa risgo sa mga komplikasyon apan nagsiguro usab sa suporta sa nutrisyon kutob sa mahimo, nga usa ka importante nga bahin sa pagpalambo sa prognosis sa pagtambal sa mubo nga termino. , apan mahitabo usab nga usa sa mga lakang aron mapauswag ang kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente sa taas nga termino.
3. Pathological obstruction sa gastrointestinal tract sama sa intestinal obstruction ug gastric retention tungod sa nagkalain-laing etiologies, grabe nga edema sa gastrointestinal mucosa, acute pancreatitis, sa wala pa ug human sa nagkalain-laing gastrointestinal surgeries, ug uban pa, nga nagkinahanglan og temporaryo nga paghupay sa dugang nga stimulation ug palas-anon sa ang gastrointestinal mucosa ug gastrointestinal nga mga organo (pancreas, atay), o nanginahanglan tukma sa panahon nga paghupay sa presyur sa nakababag nga lungag sa tiyan, ang tanan nanginahanglan artipisyal nga natukod nga mga ducts aron mabalhin Kini nga artipisyal nga tubo gitawag nga gastric tube ug gigamit aron mahubas ang sulud sa digestive tract ug ang tinago nga digestive juices sa gawas sa lawas. Kini nga artipisyal nga tubo usa ka gastric tube nga adunay negatibo nga pressure device nga gilakip sa gawas nga tumoy aron masiguro ang padayon nga kanal, usa ka operasyon nga gitawag nga "gastrointestinal decompression". Kini nga pamaagi usa ka epektibo nga lakang aron mahupay ang kasakit sa pasyente, dili aron madugangan kini. Dili lamang ang pagkubus sa tiyan sa pasyente, kasakit, kasukaon ug pagsuka mikunhod pag-ayo pagkahuman sa kini nga pamaagi, apan ang peligro sa mga komplikasyon mikunhod usab, nga nagmugna sa mga kondisyon alang sa dugang nga pagtambal nga piho nga hinungdan.
4. Ang panginahanglan alang sa obserbasyon sa sakit ug auxiliary nga pagsusi. Sa pipila ka mga pasyente nga adunay mas grabe nga mga sakit sa tiyan (sama sa pagdugo sa tiyan) ug dili makaagwanta sa gastrointestinal endoscopy ug uban pang mga eksaminasyon, ang usa ka gastric tube mahimong ibutang sa mubo nga panahon. Pinaagi sa drainage, ang mga pagbag-o sa gidaghanon sa pagdugo mahimong maobserbahan ug masukod, ug ang pipila ka mga pagsulay ug pag-analisa mahimong ipahigayon sa nahubas nga digestive fluid aron matabangan ang mga clinician nga mahibal-an ang kahimtang sa pasyente.
5. Gastric lavage ug detoxification pinaagi sa pagbutang ug gastric tube. Alang sa mahait nga pagkahilo sa pipila ka mga hilo nga mosulod sa lawas pinaagi sa baba, ang gastric lavage pinaagi sa gastric tube usa ka dali ug epektibo nga lakang kung ang pasyente dili makakooperar sa pagsuka sa iyang kaugalingon, basta ang hilo dili kusog nga makadaot. Kini nga mga pagkahilo kay kasagaran sama sa: sleeping pills, organophosphorus pesticides, sobra nga alkohol, bug-at nga metal ug pipila ka pagkahilo sa pagkaon. Ang gastric tube nga gigamit alang sa gastric lavage kinahanglan nga adunay dako nga diyametro aron malikayan ang pagbabag sa mga sulud sa tiyan, nga makaapekto sa kaepektibo sa pagtambal.
Oras sa pag-post: Abr-20-2022